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妇科痛经病症患者使用中药活血止痛汤效果分析

来源:未知 作者:学术堂
发布于:2014-08-05 共2171字
论文摘要

  痛经在妇科中是一种最为常见的病症,亦为一种妇科急症。该病痛剧者会导致恶心呕吐和汗出,以及肢冷,严重时甚至晕厥。该病于中、青年女性当中较为多见,不仅会影响学习和工作以及生活,同时一定程度上对孕育也会产生影响,从而给患者造成很大痛苦。本文通过对妇科痛经病症患者使用中药活血止痛汤进行治疗,效果满意。现报道如下。

  1 资料与方法

  1.1 临床资料: 从 2012 年 2 月至 2013 年 2 月,在我院进行诊治,被确诊为该病的妇女共计 106 例。以数字法随机分为观察组( 53 例) 和对照组( 53 例) 。其中观察组年龄在 13 至 44 岁,平均为 22.3±2.8 岁。病程为4 个月至 18 年,平均为 5.2±2.7 年。痛经程度为: 轻度11 例,中度 24 例,重度 18 例。对照组年龄 14-45 岁,平均为 23.1±3.2 岁。病程为 3 个月至 17 年,平均 5.1±2.3 年。痛经程度为: 轻度 12 例,中度 25 例,重度 16例。两个组别病例于以上资料中比较,差异无统计学意义( P>0.05) 。
  1.2 研究方法: 给予两个组别不同方案进行治疗,其中观察组给予活血止痛汤治疗,内服药物。药物为甘草 3g、柴胡 9g、陈皮 10g、川芎 10g、蒲黄 12g( 包煎) 、醋白芍 12g、延胡索 15g、五灵脂( 粗炒) 15g、当归 15g。加减方: 腹痛喜热或者喜按者应加干姜和吴茱萸分别为 6g; 以及乌药 12g。腹剧痛者应加乳香 10g、川牛膝15g。恶心呕吐者应加藿香和姜半夏分别为 10g。腰痛者则加续断 15g、桑寄生 20g 以及炒杜仲 30g。胃纳差者则加焦三仙 12g。倦怠乏力者则加太子参 10g、焦白术 12g、黄芪 15g。在月经之前 5d 开始煎服。每日 1剂。连服 7d 作为一个月经周期。连用 3 个月之后观察疗效。对照组则仅服用药物元胡止痛片,服药方法为每日三次,每次三片。于月经前 5d 开始服用,连用7d。三个月经周期之后观察相应结果。
  1.3 疗效评价: 治疗疗效标准应参照 1995 年版《中医病症诊断疗效标准》。具体为疼痛消失: 连续三个月经周期无复发。好转: 患者疼痛减轻或者消失,不过维持不到三个月之上。无效: 疼痛无改善。痛经分级标准: 轻度为疼痛还可以忍受,可坚持工作或者学习。
  中度为疼痛难以忍受,较难坚持工作或者学习,不过全身症状不明显。重度为疼痛难忍,无法坚持学习或者工作,且全身症状比较重,经常伴随有面青和汗出以及肢冷,严重者甚至晕厥。
  1.4 统计学方法: 采用 SPSS13.0 统计软件分析,数据比较采用 X2检验,P<0.05 为差异有统计学意义。

  2 结 果

  2.1 两个组别不同治疗方式疗效对比: 由结果可知,观察组治愈 27( 50.9%) ,显着高于对照组数据 14( 26.4%) 。观察组无效数据为 2( 3.8%) ,显着低于对照组14( 26.4%) 。而观察组治疗总有效率为 51( 96.2%) ,显着优于对照组数据 39( 73.6%) 。差异具有统计学意义( P<0.05) 。提示观察组的疗效要显着好于对照组,见表 1。
  两个组别不同治疗方式后疗效对比表
  2.2 两个组别不同治疗方式治疗后疼痛程度和疗效对比: 由结果可知,观察组治疗重度痛经病例有效 17例,显着优于对照组 4 例。差异具有统计学意义( P<0.05) 。同时,观察组治疗重度痛经病例无效 1 例,显着低于对照组 12 例。差异具有统计学意义( P <0.05) ,表明观察组以中药活血止痛汤进行治疗对于重度痛经效果更佳。见表 2。
  两个组别不同治疗方式治疗后疼痛程度和疗效对比表
  3 讨 论

  痛经于临床研究表明其主要机理为气血运行发生不畅,且不通则痛。形成气血运行发生不畅之原因并不相同。《诸病源候论》中明确指出“痛”是因冲任之脉被风寒所刺激而致。而《景岳全书》中则说明“痛经”亦有寒热和虚实可辨。作辨证治疗,应强调要以通调气血作为主要方案。本文依靠以上观点而进行立法组方,药方里柴胡可疏肝行气。而当归可养血活血和祛瘀生新,且蕴含散寒之功。川芎可活血祛风和止痛。醋白芍和延胡索则可理气活血以及柔肝止痛。全方共用具有活血化瘀以及行气散寒和止痛之功效。观察组治愈 27( 50.9%) ,显着高于对照组数据 14( 26.4%) 。观察组无效数据为 2( 3.8%) ,显着低于对照组14( 26.4%) 。而观察组治疗总有效率为 51( 96.2%) ,显着优于对照组数据 39( 73.6%) 。差异具有统计学意义( P<0.05) 。提示观察组的疗效要显着好于对照组,具有临床治疗积极意义。观察组治疗重度痛经病例有效 17 例,显着优于对照组 4 例。差异具有统计学意义( P<0.05) 。同时,观察组治疗重度痛经病例无效 1例,显着低于对照组 12 例。差异具有统计学意义( P<0.05) 表明观察组以中药活血止痛汤进行治疗对于重度程度痛经效果更佳。而对于痛经,要准确把握并辨识其相应疼痛性质,同时要求患者掌握好服药时机。
  根据笔者临床多年研究观察,不管痛经归属何种症,在经前均宜使用疏肝理气以及活血调经之方法。从而因势利导,帮助患者月经来潮表现通畅以及和顺,最终消除其痛经之苦。

  参考文献:
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