艾附暖宫丸联合舒腹痛经贴医治痛经35例

　　原发性痛经通常无明确的病因，而临床检查无异常，西医治疗方式仅可视患者情况，疼痛剧烈时给予布洛芬缓释胶囊等镇痛药物，但往往收效较差［１］。而中医在内调理方面一向见解独到，疗效较好，对痛经的治疗也有明确的疗法。本文对艾附暖宫丸联合舒腹痛经贴治疗痛经的临床效果进行对照观察，现报道如下。

　　１资料与方法

　　１．１一般资料：我院自２０１１年６月－２０１３年６月收治的痛经患者６６例，按照分层随机法随机分成观察组和对照组，观察组３５例，患者年龄在１４－２０岁，平均年龄（１６．９±０．９）岁，病程４个月－４年，平均病程（２．２±０．９）年；对照组３１例，患者年龄在１３－２０岁，平均年龄（１６．７±０．９）岁，病程５个月－４年，平均病程（２．１±０．９）年；两组患者在性别、年龄和病程方面比较，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。
　　１．２纳入及排除标准：所有患者均为未婚，经检查，符合第七版妇产科学的诊断标准［２］，确诊为痛经。排除子宫内膜异位症、盆腔炎等盆腔器质性疾病所造成的继发性痛经。
　　１．３方法：观察组采取艾附暖宫丸联合舒腹痛经贴治疗，在痛经前５天开始口服艾附暖宫丸，艾附暖宫丸（河北安国药业集团有限公司，国药准字Ｚ１３０２１８６９，丸剂，９ｇ／丸）主要是由肉桂、艾叶炭、川芎、当归、白芍、醋香附、川断等中药制成，每天３次，每次１粒，连续服用至痛经停止；并给予患者外敷舒腹痛经贴，每２天换药１次，贴在神阙穴上，连续使用６天，贴敷时要注意保持皮肤干燥，对贴敷有过敏者禁用，贴敷前需浸水。
　　对照组采取常规西药治疗，给予患者口服布洛芬缓释胶囊（上海信谊天平药业有限公司，国药准字Ｈ３１０２２７２０，胶囊剂，０．３ｇ／粒），每天２次，每次１粒，服用至月经结束。
　　１．４疗效评定标准：参照中药病证诊断疗效标准制定疗效评定标准［３］，治愈：痛经症状完全消失，连续观察３个月，发现月经周期未出现异常；有效：痛经症状基本消失，３月内月经周期出现异常；无效：痛经症状无改善，或加重；总有效率＝（治愈例数＋有效例数）／总例数×１００％。
　　１．５统计学方法：数据都是采用专业的ＳＰＳＳ　１３．０软件进行统计学分析处理。所有计数数据采用χ２进行检验，组间ｔ检验，平均值以ｘ±ｓ表示，并且Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。

　　２结果

　　观察组总有效率９１．４３％，对照组总有效率６４．５２％，观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。详表1 　　３讨论

　　痛经的发生原因较多，而青春期妇女较为常见，主要表现为女性月经来潮前后下腹部伴有痉挛性疼痛，疼痛剧烈时可向腰部或大腿内侧放射。
　　痛经症状并不止疼痛一种，还可伴有呕吐、恶心、乏力、头晕、腹泻等临床症状［４］。影响正常生活。该病一般妇科检查无异常情况，因此均被归为原发性痛经。痛经的发生过程为月经时期，前列腺素的合成以及释放增多，而该物质的含量增高会引起子宫平滑肌过强或痉挛性收缩，造成疼痛的发生。同时该症状发生与精神、遗传因素均有关系。
　　痛经虽然对日常生活影响较大，但大多数女性仍然选择不接受治疗，因为西医治疗该症状为布洛芬缓释胶囊等镇痛解热药物常规给予。仅可在症状较为严重的时候帮助患者减轻疼痛，而约半数患者服用该类药物为无效的。因此中医治疗方法逐渐进入人们的视线。中医理论中，痛经主要还是因气滞血瘀所致，或生冷摄入过多，胞中寒积，或是脾胃虚寒、气血生化不足导致疼痛。因此采用艾附暖宫丸可收到良好的治疗效果，本方组中采用组合药物十余味，可起到调节肝肾功能，化瘀理气，行经止痛的作用，并且配合舒复痛经贴以红外为导入原外贴，达到调经止痛的功效，可短时间内帮助镇痛。本研究结果显示 观察组总有效率９１．４３％，对照组总有效率６４．５２％，观察组总有效率明显高于对照组。说明艾附暖宫丸联合舒腹痛经贴治疗痛经的临床效果比单一西医镇痛药效果更好。

　　参考文献
　　［１］孔淑珍．艾附暖宫丸配合舒腹痛经贴治疗痛经６３例［Ｊ］．陕西中医，２０１３，３４（１０）：１３２８－１３２９
　　［２］吕庆波．艾附暖宫丸加味治疗痛经临床观察［Ｊ］．心理医生（下半月版），２０１２，０９（０６）：３４１－３４２
　　［３］王海萍．艾附暖宫丸治疗女性痛经和血瘀症的疗效观察［Ｊ］．中国医药指南，２０１３，１１（０１）：６０８－６０９
　　［４］丁丽伟．痛经妇女患者４２例临床治疗分析 ［Ｊ］．中外健康文摘，２０１０，０７（１１）：165-166