晚期癌症患者的临终心理护理和症状护理,护理论文

　　1 、心理护理

　　癌症晚期的患者心理极为敏感、脆弱，情绪进入绝望、复杂阶段，这些心理问题又多来源于疾病的打击、机体的疼痛、自理能力的逐渐丧失。因此，要尊重患者的人格和权利，与患者建立相互信任的关系。患者对其人格、友谊、尊严倍加珍视，作为护士要随时注意患者的反应，细心观察他们的非语言行为，发现他的内心活动，因势利导，用护士高尚的道德品质、精湛娴熟的技术、和蔼可亲的笑容赢得患者的信赖。满足患者在人世间最后的要求和心愿，带着护士最崇高圣洁的“爱”安然离去。在晚期癌症患者的临终护理中，心理护理是临终关怀的重要内容，它贯穿于临终护理的全过程。

　　2、症状护理

　　2.1 疼痛护理：晚期癌症患者由于原发疾病或并发症的原因常出现疼痛的症状，多伴有焦躁不安、异常姿势、痛苦面容，而持续且难以缓解的癌性疼痛使患者产生担忧、焦虑、恐惧甚至绝望而轻生，因此，缓解疼痛对提高癌症患者的生活质量，消除情绪压力有很大作用。因此，及时解决患者疼痛尤为重要。

　　2.1.1 心理支持：对患者的疼痛应给予同情和理解，给予心理安慰，消除恐惧感。还可以指导患者使用其他止痛方法，如音乐疗法、分散注意力、按摩、放松术、针灸疗法、生物反馈法等。

　　2.1.2 按时给药：为消除患者对疼痛的恐惧感，应按时给药，而不是按需给药，使疼痛在尚未开始或者刚开始时给药，使其得到有效的控制，取得更好的治疗。

　　2.1.3 按阶梯给药：根据患者疼痛程度，设计个体化治疗方案，包括止痛药物及辅助药物的使用方案，严格遵照医嘱，合理采用 WHO推荐的三阶梯镇痛法缓解镇痛。

　　2.2 高热护理：物理降温时可用冷水湿毛巾头部冷敷，每 5～10min更换一次，必要时用冰袋放在额部、枕部或颈侧，还可用冰盐水灌肠、药物降温等。

　　参考文献：
　　[1]余小云.肺癌病人临终关怀的护理 1 例[J].实用护理杂志，2002，18（4）：73.
　　[2]杨慧敏，唐荣兰，高江，等.临终关怀病人的护理[J].临床护理杂志，2005，4（1）：46.
　　[3]谢秀彩，魏莹.恶性肿瘤患者的临终关怀与护理[J].临床医学工程，2010（12）：105-106.
　　[4]王颖丽，金基林，陈风华，等．晚期肿瘤患者临终关怀服务的现状分析[J]．中国全科医学，2010，13（10）：3198-3199．
　　[5]李玲.我国临终护理发展现状与前景展望[J].国外医学护理学分册，2005，8（24）：409.
　　[6]胡亚美，江载芳.诸福棠实用儿科学[M].第 7 版.北京：人民卫生出版社，2002：2513-2514．