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短波电疗法联合药物治疗50例慢性盆腔炎

来源:学术堂 作者:韩老师
发布于:2015-07-27 共1610字

  慢性盆腔炎是妇科常见病、多发病,病程长,病变以纤维组织增生为主,抗生素治疗效果不佳,既往无特效疗法,近年来该病的发生率有所上升,严重危害妇女的身心健康。我院应用短波电疗法联合药物治疗50例慢性盆腔炎,取得了良好的临床效果。现报告如下。

  1 资料与方法
  
  1.1临床资料全部病例来自2012年1~9月我院妇科门诊就诊的慢性盆腔炎患者50例。患者年龄18~49岁,已婚或未婚,有性生活史,病程2~18个月,有急性盆腔炎病史36例,无急性盆腔炎病史或病史不清14例,患者均有不同程度下腹部坠痛,腰骶部胀痛,性交痛或痛经,白带增多,月经不调或不孕,子宫附件有压痛,有性交痛6例,月经不调12例,妇检及B超检查盆腔炎性包块9例,附件增粗包块8例,盆腔积液11例,所有患者病史症状妇检B超检查均符合慢性盆腔炎的诊断标准[1].

  1.2方法将患者按照奇数、偶数分为观察组和对照组各25例,观察组及对照组均采用广谱抗生素方案治疗:阿奇霉素0.5g每日1次静脉滴注,替硝唑0.4g每日1次静脉滴注,疗程10天,同时,观察组在月经干净3天后,采用广东省珠海市和佳医疗设备股份有限公司生产的HG-2000I体外高频热疗机治疗。患者治疗前除去全身金属及有磁性的物品,排空尿液,仰卧于治疗床上,暴露治疗部位,在腰骶部和下腹部之间置圆形电极板各1块,距皮肤4~5cm,温度39~40℃,患者认为热感最舒适为佳,每日1次,每次45分钟,10天为1疗程,一般2个疗程,每个疗程间隔5天。

  1.3疗效判定标准痊愈:症状及体征完全消失,白带正常,B超显示正常盆腔;显效:症状消失,体征明显改善,白带正常,B超显示输卵管增粗程度明显减轻或盆腔包块明显缩小,盆腔积液消失;有效:症状好转,体征有所改善,白带接近正常,B超显示输卵管增粗程度有所减轻或盆腔包块有所缩小,盆腔积液消失;无效:症状及体征均无改善,B超显示无变化。

  2 结果

  观察组与对照组疗效比较。观察组:显效20例,有效5例,无效0例;对照组:显效9例,有效13例,无效3例。

  χ2=11,P<0.05.观察组比对照组疗效显着。

  3 讨论

  慢性盆腔炎的治疗,长期以来临床上多采用药物治疗。

  抗生素药物治疗对急性炎症及病程较短的患者疗效较好,对病程较长者疗效不佳,长期大量应用抗生素副作用大,部分患者因此被迫停药,不能达到满意疗效。因妇女内生殖器位于腹腔最低处,炎症吸收慢,一旦由于急性期未规律用药或治疗时间不足,细菌易产生耐药性,同时局部慢性炎症使药物不易被吸收,单独抗生素治疗效果不佳,故对慢性盆腔炎必须采用全身与局部综合治疗方能取得满意疗效。

  体外 高 频 热 疗 机,使 用 的 频 率 是13.56MHz,波 长22.1m的高频短波电。具有高频电所共有的物理特性,能够产生高频电磁场,作用于人体,可产生明显的热效应和热外效应。这些效应,主要表现在当高频电磁场作用于人体局部组织时,其电能被组织吸收转变为热能,使局部组织温度升高,对不耐热的细菌有抑制作用;同时,这种温热效能可以使局部组织血管扩张,组织细胞的通透性升高,局部组织温度升高,血液、淋巴循环加快,局部微循环改善,组织细胞的营养和新陈代谢加强,有利于慢性炎症组织修复[2];而高频电磁场热外效应,使组织中的带电微粒、偶极子、细胞之间的摩擦接触增强,促使组织内各种成分的交换,改变组织的理化过程,使纤维组织再生速度加快,白细胞吞噬作用加强,增强免疫系统功能,减少病灶渗出物,促进组织再生。由于其明显的扩血管、改善血液循环作用,使病灶在单位时间内更多的药物成分吸收并发挥作用,因此两种治疗方法联合应用明显提高疗 效,缩 短 疗 程,较 单 纯 静 脉 给 药 疗 效 显 着 (P<0.05)。由于高频热能机在治疗上方法简便,安全无痛苦,无毒副作用,无耐受性,疗效高,深受广大患者的欢迎,值得临床推广。

  参考文献
  
  [1] 王建芹,崔学文.蒲苓盆炎康颗粒联合抗生素治疗慢性盆腔炎疗效观察[J].临床合理用药杂志,2010,15(18):552-553.
  [2] 周咏梅,谢新丽.抗生素配合体外电场热疗治疗盆腔炎116例临床效果观察[J]吉林医学,2011,36(23):4811.

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