计算机信息系统在医院档案管理中的运用与展望

　　近年来，我国的医疗事业不断地进步，医院管理已经成为医疗事业中的重点。医院管理中信息技术的不断开发与运用能够顺应当今网络时代患者的基本需求。特别是目前发达的网络技术已经能够实现医疗信息、医院金融管理信息、病例信息等贯穿医疗与医院管理的全过程。进而简化落后的医疗缴费与病历管理的方式，达到联网采集与信息交互。可见，目前医院管理与计算机信息技术相融合，是医院管理的发展方向。计算机信息系统管理的建立，提高了工作效率和质量，能确保整个数据处理工作的准确和可靠性，有较好的管理效益和社会效益。

　　1 计算机信息系统在医院管理中的应用

　　1.1 医院信息系统

　　医院承担了为百姓治病及预防的场所，是日常生活当中必不可少的元素。在治疗的过程中，大量的临床数据及财务信息都要进行储存、处理，所以往往耗费大量的空间与时间。提升医院的管理信息水平，实现数字化、信息化管理能够有效的改进信息的储存容量，促进信息互认共享，完善数据标准和通讯标准体系，提高管理效率，实现科学高效的管理。

　　计算机技术当中的数据库管理能够为医院提供存储服务，而大数据的储存与分析技术能够帮助医生尽快了解病人的基本情况，为其提供科学的依据。

　　1.2 业务处理系统

　　业务处理系统是基于计算机技术的业务过程自动化管理。特别是对于门诊挂号、划价收费、发药、检查报告等医疗流程进行系统化管理。针对医院的后勤、政策等也可以集成化管理。

　　1.3 电子病历

　　病历主要记载了患者的疾病与不良反应等内容，是医疗过程当中重要的参考文件。传统的病历一般均是利用纸进行记录，往往会造成病历遗失、储存量有限，容易受到损坏。根据计算机技术的不断进步，现在已经能够实现电子病历。电子病历能够实现记录患者以往发病情况、特征、病因等。由于是以数据的形式进行处理与存储，可以有效地取代传统的纸质病历。其优点为 ：

　　a 存储较为便捷。患者的病情繁多，大量的电子病历仅仅需要一张体积较小的储存卡就能够实现存储。所以在病历管理过程中不需要提供较大的储藏空间就能够保存若干年的病历，调取也十分方便，而且便于携带。

　　b 使用方便。电子病历可以通过检索的方式进行关键词搜索，很快的实现病历的调取工作，并且能够轻松地实现病历对比，减轻一生工作量的同时也能够提高医生确诊的效率。

　　c 共享方便。由于计算机信息网络共享，所以一个医院的病历能够实现与其他医院的共享，进而方便不同地区的专家共同进行交流。

　　1.4 临床支持决策

　　系统决策指的是依据储存的患者信息，从许多种医疗方案当中选择最适合患者的一种方案。这种科学的决策方案有助于医生做出科学的诊断方案。在决策系统中包括较为全面的医学知识与临床基本数据库。通过数据库能够调用若干诊断方案，实现科学治疗。

　　a 在决策系统中根据医学知识对于一般的病情能够调用出一般的用药取值范围，进而达到提醒医生的目的。例如，在进行诊断的过程中，发现患者经常发生尿频、尿急等症状，决策系统此时会根据患者的情况提醒医生应当首先排除患者是否有糖尿病。

　　b 决策系统当中有科学的医疗数据库，可以链接多个医疗方案，帮助医生解决复杂的诊断问题。特别是在临床医学当中需要医生具备多样的医学知识与信息辅助决策。

　　c 决策系统能够及时将患者的药物过敏史、药物间的相互作用、药物与疾病的联系反馈给医生，帮助医生更好的录入医嘱。

　　1.5 医学信息资源的检索

　　现阶段计算机网络的不断进步，能够有效实现资源共享，同时能够快速的提高检索效率。目前国内外与地区均建立可医疗数据库，实现了多年代多病历的大数据储存。由于数据与资源形式多种多样，包括了视频、文字、图片等，所以能够有效地实现资源交互。

　　2 计算机信息系统在医院管理中的作用

　　2.1 简化工作流程，方便病人就医

　　医院信息系统能够有效提升医疗工作的效率，此系统当中包括患者在医院的所有流程，从而使得整体工作规范化，减少患者不必要的就诊时间，体验高质量的医疗服务。

　　2.2 规范医疗行为，提高工作质量

　　在医院信息系统当中能够满足在医疗护理、结算过程中的各种流程。其中主要包含了记账、划价、结算、药房取药医疗费用等，实现了统一的管理。一旦经过主管部门的确认或者医生签字后，就成为不可以更改的有效文件进行电子保存。不但能够确保医疗管理流程的顺利进行，还起到了医护之间相互监督、约束的积极作用，避免不同部门由于沟通不及时而出现脱节现象。提高了医疗管理水平。

　　2.3 加强经费管理，提高经济效益

　　医院的医疗经费与物资管理系统可以涉及到多方面的医院经济管理，实现了不同部门与人员的交流，能够避免出现管理漏洞。在医院信息系统管理模式下，可实现医疗经费、物资的有效管理，减少浪费、降低成本，从而获得物资和经费的最大使用效益。

　　3 计算机信息系统在医学领域未来发展

　　3.1 生物芯片

　　随着计算机技术的进步，生物芯片已经能够实现，在医学领域有着广泛的应用前景。可以利用与临床会诊、新药研发等各个领域内。现阶段，基因芯片、DNA 芯片等生物芯片均被投入使用，但是生物芯片还有待于进一步提高。

　　3.2 远程医学

　　远程手术技术主要基于计算机程序的编制，利用计算机三维可视化软件及机器人技术完成整个手术过程。相对于人工手术来说，远程手术操控更加的准确，能够有效避免人为因素的医疗事故，有效提升医疗质量。

　　3.3 人工智能

　　医院信息系统当中会保存数以万计的医疗数据，能够为医疗人员提供进一步研究的基础。特别是近年来流行的计算机数据挖掘技术可以实现大数据处理下人工智能的提供医疗方案。当医疗人员熟练使用数据挖掘与机器人学习等手段，可以明显提高医疗方案的质量与准确度。通过不断的获得数据挖掘的结果，可以不断优化医疗方案，最终形成固定的医疗体系。

　　4 结语

　　计算机信息系统在医院管理方面的广泛应用 , 把人类带入一个全新的时代，尤其计算机网络全面融合了医疗信息、经济管理信息，贯穿了医疗和管理全过程，使医院各个环节的工作效率、医疗质量得到更大的提高 , 从而能更好地为患者服务。

　　【参考文献】

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