结 论
我国老年长期护理模式问题主要存在制度和机制缺失、服务单一、资源配置不合理等,尤其是长期护理服务机制方面的缺陷,但长期护理的形式已经存在只是缺乏规范化的体系。本文通过对国外发展长期护理保险模式的分析求同存异,从我国的具体情况为出发点对我国在发展老年长期护理模式时存在的问题进行分析,并提出相应的建议对策。认为我国应该建立长期护理保险体系,对符合条件的老年人进行分级护理,根据不同的护理等级来规定不同的护理标准和护理内容;对长期护理事业建立专门的监管机构,从长期护理保险的申请环节到待遇给付再到反馈环节进行严格把关,并建立长期护理保险基金专款专用;对普遍存在的长期护理资源分配不合理问题以加强财政投入、鼓励社会化运营的方式合理配置资源,避免资源浪费和过度护理行为以保证需要长期护理的老年人能够享有该项服务;对农村地区的老年长期护理应该以家庭护理为主、社区互助式护理辅助、鼓励创办养老护理机构的模式发展。
本文的创新点在于建议以建立长期护理保险的模式,对老年人按照具体护理时间要求进行分级护理,通过对日常生活能力的测试具体分为五个护理等级,并对不同护理等级的护理内容进行了说明;以公民的社会保障权和福利多元主义为理论依据,认为我国老年长期护理在当年阶段应该以政府为主导、组织者和制度体系的建立者,以家庭、社区及机构护理为依托,鼓励民间资本和社会志愿力量的积极参与共同建立全新的老年长期护理模式。我国现有的经济实力发展老年长期护理事业是可行的,但由于特殊国情和各地具体情况的不同还是存在一定的困难,如长久以来城乡二元结构下产生的影响不能够完全消除,即使是打破城乡二元户籍制度,农村依旧是农村,实际上产生的变化很小。加上我国老年人口基础大,且有半数左右分布在农村地区,即使是财政投入持续扩大也不是短期内能够建立覆盖全国范围内的老年长期护理模式。我国现阶段相关的社会慈善事业发展也不是十分理想,调动社会化的长期护理服务和管理也存在着一定的难度。总之,老年长期护理事业在我国有其发展的必要性和实际的需求,存在的障碍也不容忽视,各方面的条件都需要不断的进步和完善,需要各界的共同努力才能够建立符合我国的老年长期护理模式。
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致 谢
春回大地,积雪融化,这是人间四月天。仿佛刚刚入学,却转眼两年的研究生生活即将结束,在吉林大学的这两年给我留下了很多宝贵的经历也让我体重骤降。记得刚刚到学校面对大校园时想着一定要买个自行车,结果到毕业了还是没有买。
在这里我要特别感谢我的导师杨轶华老师,杨老师严谨的治学精神和深厚的学术素养使我终身受益,不论是论文选题,还是后来的写作杨老师都给我提供了许多宝贵意见并不断修改完善,感谢杨老师这两年在学习和生活上对我的照顾,也祝愿老师将来身体健康,工作顺利。感谢教研室所有的老师,两年来在课堂上的接触让我受益匪浅,感受到了不同的人格魅力,谢谢您们。
感谢我的父母亲对我无时无刻的牵挂和无私的付出与鼓励,你们也是我最好的朋友听我倾诉所有的喜怒哀乐,让我没有任何压力面对一切,你们是我最大的动力。最后要感谢我的同学们,来到吉大认识 18 个可爱同学是我人生宝贵的财富,感谢你们对我的帮助和鼓励,特别感谢我的三位室友和两位同门对我的照顾和关爱,祝福大家都有精彩的人生。