专业的社会工作对养老机构的介入主要有两个方式:一是个案工作对养老机构的介入,二是小组工作在养老机构中的服务。
(一)个案工作对养老机构的介入
在民办养老机构中,主要对患有老年痴呆的老人进行服务。首先要确定服务对象,老人入住机构后,在有专业医疗证明其患有老年痴呆症的基础上,专业工作人员还要对其病症程度进行评估,根据其生活的能力来制定服务方案,如护理方案、膳食方案以及生活方案,预测其需求,对特殊对象要有特殊的服务计划,并且预估可调动和整合的资源,尤其要注意确定服务对象的意愿,及时反馈服务对象的意见和建议,对服务计划及时做出改进。对于老年痴呆症的老年人的长期持续服务需要构建一个完整的社会支持体系才能满足其发展型需求,养老机构的服务工作还在日趋完善。
(二)小组工作在养老机构中的服务
这一工作方法广泛用于行动不便但是意识较清醒的老人。针对这一类老人,社会工作者通过与护理人员的协调,在每天上午八点左右将有愿意参加活动的老人们聚集在一起,进行兴趣和学习兼并的集体活动,活动一般为护工人员和社工一起为老人读书读报,读实事新闻老人感兴趣的内容,让老人与社会充分连接,促进老人的大脑勤运转,预防老年痴呆;还有护工人员和老人们一起打扑克牌,使老人集中记忆力,善于思考;还有言语类接龙游戏,鼓励老人多交流,提高交际能力和语言能力,使老人真正地享受到天伦之乐。
四、促进社会工作元素融入机构养老的策略
(一)政府应制定有利于社工发展的政策
我国政府为加强对老年人的社会服务,维护老年人的合法权益,不断完善老年人社会服务政策,并在各个方面采取措施使社会工作融入民办养老机构。要与转变政府职能、建设服务型政府相联系,坚持培育发展和监督管理并重,加快发展一批覆盖养老领域、专业服务能力强的社会工作人才,以投入到民办养老机构的使用中去。一是要为民办养老机构的发展提出政策支撑和财政支持。二是开发服务岗位,抓好民办养老机构中社会工作岗位的设置,进一步落实民政部和人力资源保障部制定的岗位设置政策。三是强化服务成效,把满足老年人服务需求作为衡量社会工作服务成效的根本标准,加强社会工作专业方法的运用,健全评估机制,研究制定可量化的评估指标体系,探索第三方评估。
(二)养老机构应加强社会工作方法的应用
首先,从民办养老机构方面来说,虽然民办的养老机构存在很多问题,比如:缺乏社会支持、活动开展较少、工作人员不专业等。但通过社会工作的介入我们可以开展老年人小组工作手法。小组工作是透过有意图性的小组经验来提高个人的社会运作功能,使老年人更好地处理个人问题。老人小组工作就是通过精心设计的主题小组,协助老人获得相关的知识,技能及解决问题的方法,提高他们的自信心,以便更好地面对他们的晚年生活;开展大型活动,比如:策划老年人的活动比赛、举办有关老人问题的研讨会、出版院方刊物等等;社区教育及宣传工作。在民办养老机构服务中,老年社会工作者还可以就如何消除老年歧视,向社区澄清错误的老年标签,推广老年照顾的经验,以及鼓励社区支持民办养老机构;义工招募及培训工作,这也是社会工作在介入民办养老机构服务的一个重点。
(三)学校应加快发展社会工作本科教育
学校方面应该加快发展社会工作本科教育。加大社会工作本科人才培育工作力度,积极探索本科层次职业教育。鼓励引导高校主动适应国家经济社会发展需要,开设老年社会工作;广泛开展国际交流与合作,积极开展与民办养老机构发达的国家和地区进行教育合作,通过互派师生、交流研讨等形式,学习借鉴国外的先进经验。引进国外优秀课程和教材,结合国内外民办养老服务的实例,促进我国社会工作专业教育教学水平的提高;大力加强民办养老服务从业人员的继续教育,重点依托相关职业院校、开放大学和本科院校,积极开展民办养老机构的从业人员和社区工作者的培训,提高从业人员专业能力和服务水平。积极引导学生从事民办养老服务,增强学生的社会责任意识,激发从事民办养老服务事业的热情。采取学校与城乡社区对口服务等形式,组织学生关爱、扶助孤寡老人、空巢老人、农村留守老人。
参考文献:
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