构建医患之间的“中国梦”

　　近年来，医患之间矛盾的逐渐凸显，使医患关系成为一种重要的社会关系，而医疗科学技术飞速发展，人们对医疗服务水平的期许不断提高，医患关系处理不当会严重影响社会安定，破坏社会和谐。

　　医患关系是指以医师为主体的人群与以患者为中心的人群之间的关系，其中“医”不仅仅指医生，还包括医院、医技师、护士以及管理和后勤人员等； “患”不仅仅指患者，还包括与患者相关的亲人、朋友、单位等[1].

　　一、医患关系，本为一家

　　科学而合理地定位医患关系对解决医疗纠纷和处理医疗事故具有重要的指向意义。如何对医患关系进行定位还没有统一的标准，归纳起来大致分为消费关系、平等关系、对立关系和合作关系。笔者认为医患关系是一种同盟关系。

　　（ 一） 医患双方有共同追求

　　无论是医生还是患者都面临着同样的难题---疾病和痛苦，都有相同的目标---健康与幸福。所以“战胜疾病，安康幸福”是医生和患者的共同追求。把医生和患者孤立起来，认知医患关系为“矛盾关系”,是片面的观点。

　　（ 二） 医患双方需互相依赖

　　医生因为患者的存在而存在，医生的存在是以患者的存在为前提的，医生离不开患者，而医生又是患者的生命之所托，健康之所寄，患者同样离不开医生。医生和患者都不能离开对方而独立存在，他们是相互依赖的关系。

　　（ 三） 医患角色能相互转化

　　医生不可能一辈子是医生，也有变成患者的时候。患者不可能一辈子是患者，也有成为医生的可能，所以，双方的角色不是固定不变的，在一定条件下可以相互转化。综上，医患关系的实质就是有共同追求、互相依赖、角色可以相互转化的生死同盟，医患关系就是一种同盟关系。所以，医患关系，本为一家。

　　二、医患之间，同求和谐

　　2012 年 11 月 29 日，***总书记在参观《复兴之路》展览时第一次深情阐述了中国梦---实 现 中 华 民 族 的 伟 大 复 兴[2].

　　2013 年 3 月 17 日，***总书记在十二届全国人大一次会议上再次提到中国梦，“实现中华民族伟大复兴的中国梦，就是要实现国家富强、民族振兴、人民幸福。[3]”“中国梦”是中国航行线上的灯塔，为中国的发展指明了前进的方向。无论是国家富强、民族振兴还是人民幸福都离不开我国医疗卫生事业的健康发展。我国医疗卫生事业的健康发展也是“中国梦”的重要内容之一。和谐的医患关系不仅会直接促进我国医疗卫生事业的发展，同时也是医患双方共同追求的梦想，属于他们的“中国梦”.笔者认为医患双方共逐的“中国梦”---和谐的医患关系应包含以下内容。

　　（ 一） 相互信任，精诚合作

　　信任是一切交往活动的基石。患者信任医生，医生才能更有效地掌握病情，从而采取更合理的治疗手段。医生信任患者，患者才能感受到被尊重、被重视，从而更好地配合治疗。治疗疾病不仅仅是医生的责任，同时也需要患者大力支持。总之，在相互信任的基础之上，医生和患者才能齐心协力，精诚合作，共同战胜疾病。

　　（ 二） 相互体谅，有效沟通

　　相互体谅是追求换位思考的结果，只有站在对方的立场上设身处地的思考问题才能更好地解决问题。医生只有站在患者的立场上，才能更好地理解患者此时的心理状态，明白患者的难处，知晓患者的期待，从而对症下药，不仅从身体上，也要从心理上给予患者治疗。同样，患者理解医生的工作强度，医生的辛苦，体谅医生，不随意抱怨、发脾气，这样医生便能更好地投入工作，和患者进行细致有效的沟通，对患者也有利。

　　（ 三） 相互感恩，保持联系

　　医生要对患者存有感激之情： 因为患者，才使得医生的医疗技术得到锻炼、医疗水平得到发挥； 因为患者，才使得医生的生活有了保障； 因为患者，才使得医生的劳动有了价值； 因为患者，才使得医生的生命具有意义。

　　医生对患者的感恩不仅仅体现在患者在医院时尽心治疗，也表现在患者离开医院后，与患者保持联系，及时了解患者的起居，了解患者的病情，关注其后续疗养。患者因为医生，才能恢复健康或者有恢复健康的可能，患者对医生充满感激，并不是要求送红包来，而是通过尊重医生、尊重医生的劳动得以表现。

　　三、医患双方，共铸梦想

　　追求和谐的医患关系并不是仅仅通过一方的努力就能实现，而是需要医患双方的共同付出。狭义的医方是指医务人员，广义的医方不仅仅指医务人员，还包括医院及二线工作人员。这里指的是广义的医方。

　　（ 一） 医方

　　医院要注重社会影响，勇于承担社会责任。医院要美化医院环境，建立健全的规章制度，并严格执行，提供以患者为中心，以健康为中心的便捷、优质、低价、满意的医疗服务模式[4].与此同时，医院还应勇于承担社会责任，组织医务人员积极参与抗震救灾、下乡义诊、知识讲座等社会活动。

　　医务人员不仅指医生，还包括医技师和护士等。医务人员要树立“以人为本，以患者为中心”的服务观念，努力提高医务人员的人文关怀，加强医务人员对人文知识的学习和掌握，同时要求医务人员具备同理心、应用利他主义和生命的疾苦观等方面形成医患的利益共同体[5].

　　医院的管理人员及后勤人员虽然处于医疗事业的第二线，其作用不容忽视。无论是医院的管理人员还是医院的后勤人员都应紧紧围绕着医疗活动，配合临床，为医疗服务，全心全意为患者服务。

　　（ 二） 患方

　　在追求“和谐”之梦的道路上，医方与患方应齐头并进，协作共赢。医方在努力的同时，也离不开患方的支持和理解。

　　首先，患方要树立正确的“疾病观”和科学的“生死观”.患方对“疾病”和“生死”要有正确的认识，有些“疾病”是不能战胜的，有些“死亡”也是不可避免的。不能因为心理的不可接受而转嫁到医生的实际能力和医德医风上，从而诱发不当行为。

　　其次，在条件允许的情况下，患方需努力提高对医学常识的了解，提高对医学的认知。医学不是万能的，医学有它的局限性； 医生也不是万能的，医生也有不能战胜的疾病。虽然医疗科学技术在飞速发展，但不能因此而报有过高的医疗期望，以致于因现实的落差造成心理的不平衡，引发不满，从而导致过激的行为。

　　最后，患方要合理沟通，依法维权。在发生医疗纠纷或是医疗事故之后，患方要保持冷静，克制自己的行为，采用合理的沟通方式，通过法律手段维护自己合法的正当的权益，不能采取“医闹”、损害医院设施甚至是攻击医务人员等一切影响医疗活动良性运行的不合理的、非法的行为，这样会给患方造成再次伤害，过度伤害。

　　当然，构建和谐医患关系紧靠医患双方的努力还不够，还需要政府、大众媒体、社会群众等第三方的大力支持与帮助。只有在多方共同努力下，构建和谐医患关系，实现医患双方的“中国梦”,才指日可待。

　　参考文献

　　[1]倪健辉。 基于广义医患沟通理念的沟通三要素分析[J]. 现代医院管理，2011,9,（ 6） :48 -50.

　　[2]汪宗田，王雷灵茜。 中国梦的内涵及其辩证特征[J]. 江汉大学学报（ 社会科学版） ,2014,（ 1） : 5- 9.

　　[3]***。 在第十二届全国人民代表大会第一次会议上的讲话[N]. 人民日报，2013 -03 -18.

　　[4]李延沂。 应用人文关怀加强医患沟通[J]. 西部医学，2005,17,（ 5） :535.

　　[5]韩鹏，陈校云等。 国内外人文关怀与医患关系相关问题综述[J]. 中国医学伦理学，2013,26,（ 6） :768 -771.