医患关系中的问题与和谐医患关系构建

　　医患关系是医务人员与病人在医疗过程中产生的特定医治关系，是医疗人际关系中的关键。近年来， 随着媒体陆续曝出的伤医杀医事件，我们不难看出，医患矛盾已成为现代社会里一个不容忽视的社会问题，构建和谐医患关系的重要性不言而喻。

　　一、当前我国医患关系的现状

　　1.医患关系的间接化。医学高新技术的不断应用，使现如今医生的诊疗方式正在逐步向自动化、信息化、遥控化发展。医生更多的是通过设备获得病人的生理指标，或者形成专业图像摄片，从而为诊疗判断病情提供依据和参考。医患之间面对面判别病情的时间，相对以前医生的"望闻问切式诊断疾病"减少很多，关系日渐物化和淡化。

　　2.医患关系的法制化。随着人们受教育水平的不断提高，患者及其家属的法律意识增强，医方出现什么差错或者不满纠纷，例如医务人员或许为了经济利益，或许为降低医疗风险，在医务活动中过度检查、开"大处方",使医疗费用过高，导致很多患者看不起病、吃不起药。患者将不再一味地保持沉默和忍让谅解，更多地是采取自我方式或者法律手段保护自身的权益，如向医疗纠纷部分投诉、请专门的法律顾问调解，都是通过法制形式来保障自己的权益。

　　二、医患关系存在的主要问题及原因

　　1.医德医技水平不高。大量调查表明，恶劣的医疗服务态度和频发的医疗事故是导致医患冲突的主要原因。医务人员由于日常工作繁杂，精力有限，容易在细节上照顾不细致，从而滋生医患关系不和谐的因素。另外，受市场经济条件下社会大环境的影响，医院的价值取向发生了偏差，医院为了防止人才流失，保证较高收入，扩大医院知名度，加强软硬件设施建设等，工作重心偏向经济创收上，一定程度上影响了医疗质量。

　　2.医患双方沟通不畅。医患双方掌握知识、信息的不对称，是医患双方沟通不畅的主要原因。患者对医疗信息的了解远远不同于医务工作人员，他们过高的期望自己永远能够拥有健康，认为自己"花了钱，病一定能治好",认为"医到病除"是天经地义的事情。患者的不了解或了解不深，是医患关系沟通不畅的主要表现，这样也就给医疗服务工作提出了一个更高层次的要求。医方作为医患关系中的主导者，其行为直接决定医患关系的好坏和发展趋势。

　　3.社会舆论报道欠理性调研。一旦发生医疗事故，社会舆论首先是对医院的片面指责，加之媒体的舆论炒作和错误引导，更容易导致患方对医方的不满和冲突。社会媒体动辄摆出审判者的姿态，对医生大肆口诛笔伐，源于其先入为主、有罪推定的思维定势。这对构建谐的医患关系是非常不利的。

　　4.患者对医术期望值过高。患者对医疗工作的特殊性缺乏了解，期望值过高，现在的医学水平虽然相比几十年前进步发展很快，但至今依然存在很多无法治愈的疑难杂症，医生水平再高也不能保障自己包治百病，也不敢忽视医疗风险的几率发生。但很大一部分患者和家属会误以为，只要进了医院，既然花了钱就要达到期望治愈的结果，如结果不理想就迁怒于医方，产生纠纷。

　　三、构建和谐医患关系的几点思考

　　构建和谐的医患关系需要政府、媒体、医疗机构（医务人员）和患者多方共同努力。

　　1.加强自身建设，提升综合素养。改善医患关系必须从医务人员自身做起。首先，医务人员要树立一种"以患者为中心，全心全意为患者服务"的理念，不断加强自身教育，提升服务意识，积极建立良好的医德医风；其次，医务人员要加强业务学习培训，严格执行操作规范，为患者提供一流技术服务，确保医疗安全；最后，医务人员还要不断学习法律知识，增强法律意识，运用法律武器维护好医患双方的权益。

　　2.加强医患沟通，积极配合治疗。高质量的医患沟通应该是心灵和感情的沟通，医务人员要把患者听不懂的医学专业术语或简称，尽可能用通俗的语言表达给患者，使其最短的时间里明白疾病因何而起怎样治愈等，从而避免医患双方因此产生不愉快甚至纠纷冲突。只有医务人员加强与患者贴心沟通，充分尊重患者的知情选择权利，建立一种朋友般关系，才可能促使患者愿意积极配合治疗。没有任何的纠纷影响工作，也才能使医务工作者有良好的心态更好地全心全力做好医学事业，为医学科学发展奉献青春。

　　3.科学面对疾病，理性树立期望。首先，医学本身就是一门具有高风险性和探索性的学科，现在的医学水平虽然相比几十年前进步发展很快，但至今依然存在很多无法治愈的疑难杂症和未触及的领域，医疗技术本身不可避免地存在着客观局限性。其次，医护人员的医技水平有差异，城市和农村的医疗条件存在的差距，不仅是硬件设施，软件方面也比较明显。再者，进医院都是为了把病看好，使自己尽快康复，但医生并不是神仙，能包治百病、起死回生，人的生老病死有其自然的规律，谁都不能违背，我们一定要理性看待正常的生与死。

　　4.加强法制化管理，有效处理医患紧张问题。治疗过程中，医患双方都应遵守相关卫生法规和管理制度。在具体实施过程中，对有姑息行为的执法人员必须追究责任，对不正当的媒体报道造成严重的后果，理应追究其责任，做出处罚。政府要不断加强普法宣传和教育，引导医患双方要依法办事，用法律的武器维护自身权益。一旦发生矛盾冲突，必须理性处理，严禁医闹。

　　总之，构建和谐的医患关系，我们要本着相互信任、相互谅解、平等相处、依法办事的原则，一旦发生意外，都应理性对待，积极商榷，以求最终妥善解决。

　　参考文献：
　　[1]胡海山。医患关系中非理性因素的分析与优化[J].中医药管理杂志，2015,（04）。
　　[2]李茜，杜慧群。对我国医患关系现状及对策的研究[J].中国医学伦理学。2004（02） .