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中医护理技术操作的不安全因素与应对措施

来源:学术堂 作者:周老师
发布于:2015-08-29 共1981字
摘要

  中医护理技术操作在临床应用较为普及,随着治疗技术的更新,护理工作的难度也随之增大,稍有闪失,可能会造成纠纷。因此,提高中医护理技术操作的安全性尤为重要,提高工作的细致程度,才能防患于未然。现将临床中常见的中医操作中存在的隐患及防范措施分析如下。

  1 安全隐患

  1.1 中医基本知识缺乏

  中医基础理论学习不到位,对经络走向不熟悉,取穴手法不确定。如高血压取穴神阙、涌泉等,错误取穴使药效不能正常发挥作用;对症型和方剂的应用不熟悉,不能做到辨证施护等[1].

  1.2 护理人员素质因素责任心不强

  护理人员的素质直接影响中医护理操作的应用,个人素质包括护理人员的心理、生理、道德因素。当自身素质出现偏差时,容易形成不安全因素,如工作责任心不强,观察不认真、违反护理操作的规程等。

  1.3 违反操作规程

  中医护理技术不熟练,违反操作规程,巡视不到位,观察不及时,如熏蒸后未及时巡视而造成烫伤;拔罐时吸附力强、停留时间过久导致患者皮肤气泡、破溃;艾灸时未及时弹灰、艾灰跌落在患者身上致皮肤灼伤。

  1.4 与患者沟通,操作前评估不到位

  (1)操作前没有告知患者可能产生的不良反应,如艾灸时治疗中皮肤发红、发痒有灼烧感才能达到最佳疗效,如果没有事先告知患者,局部出现水泡易造成纠纷。

  (2)操作前评估不全面,如针灸治疗前应对患者的接受程度及身体状况进行评估,防止出现晕针等情况。另外,未及时向患者交待清楚注意事项,也存在一定的安全隐患。

  1.5 药物性因素

  药物对皮肤刺激性过大、易致皮肤过敏、受损。穴位贴敷药物刺激量的大小与药物的干湿程度、表面引药的多少、贴药时间长短以及人体自身因素有关。药量不足或者方剂比例失当也会影响疗效。

  1.6 物品因素

  操作物品准备不充分、质量不好、不配套、针具、罐具未严格消毒灭菌,都会影响护理质量甚至感染,形成安全隐患。

  2 护理对策

  2.1 加强管理,完善工作制度及操作流程

  (1)严格执行消毒隔离制度,治疗器具应当严格消毒灭菌,以防止交叉感染。

  (2)制定并落实护理操作的告知程序,做到操作前评估、告知、准备、操作中观察、巡视、交流、操作后交待注意事项、减少不安全因素。

  (3)做好护理评估,及时发现及修正存在的问题。切实运用护理程序,开展中医护理技术操作,如艾灸、拔火罐、中药浴足、耳穴压豆等中医护理项目,取得了满意效果。

  2.2 加强培训学习,定期进行考核

  主要培训中医基本理论、基本技能和各项中医技术操作,注意事项、适应症、禁忌症、不良反应等,按科室每月计划进行考核、使中医护理技术操作标准化、程序化、规范化。

  2.3 提高优质护理服务

  加强护患沟通,规范护士仪表、行为及语言标准,提倡温馨操作,加强与患者的语言沟通。通过加强跟患者的沟通,为患者介绍中医养生、治未病、冬病夏治等预防保健知识、提高患者对护理工作的认识及理解。

  综上所述,在临床操作中,只有切实做到以患者为中心,认真落实医疗护理核心制度,不断完善各项技术操作规程,才能确保中医护理技术操作的安全性。

  3 体会

  3.1 中医护理是中医药学的重要组成部分,具有独特的理论体系和操作技术,它以整体护理为观念,以辩证施护为特色,在医疗保健、康复中发挥重要作用。弘扬传统医学,既能发挥中医护理在老年病、慢性病和养生康复中的作用,也能满足人民群众多元化的健康需求[2].

  3.2 通过评估,经过分析,确定存在潜在的问题,在操作前、中、后给予解决,提高治疗效果,促进疾病康复,促进护患关系和谐,减少不良反应的发生。因此,提高护理人员对中医基础知识的掌握及中医护理技能,提高护理人员的沟通技巧及语言的运用能力,对实施中医护理有着举足轻重的作用。

  3.3 护理人员中医知识薄弱,技术水平低,临床经验不足,是中医护理的一大障碍,形成中医护理的安全隐患。必须加强护士中医护理知识的学习及技术培训,包括经络穴位学习、操作演示,亦可通过观看教学录像。加深对传统医学的了解,保证技术质量,提高患者满意度。

  3.4 祖国医学博大精深,中医护理在防病治病方面有着不可或缺的作用,应加强中医护理操作技术的宣传,普及健康宣教,操作前向患者说明操作的目的、方法、效果及注意事项,使患者对传统技法有所了解,增加依从性,积极主动配合治疗[3].

  4 小结

  中医护理是中医事业不可缺少的组成部分,随着中医事业的发展,中医护理已形成一支专业队伍。如何开展中医特色护理技术服务,发挥中医护理在疾病防治、养生、康复中的作用,以促进中医护理的发展,是我们中医护理工作者的使命。在中医护理操作中应明确安全隐患并采取有效的应对措施,从而提高护理质量。

  参考文献

  [1] 龙志辉 .中医护理不安全因素及防范措施的研究进展 [J].全科护理 .2013(11)。

  [2] 蔡丽月 ,曾梅玉 ,魏彩虹 .影响我院中医护理技术应用与发展的因素与对策 [J].当代护士 ( 下旬刊 )。2012(04)。

  [3] 龙文波 .中医护理适宜技术操作的安全隐患分析及对策 [J].中国医药指南 .2012(17)。

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