第四章 国外基层兽医服务经验借鉴及启示
4.1 美国兽医服务体系概况和先进性
美国兽医服务体系较为健全，主要包括政府兽医管理部门、兽医协会、兽医教学和科研机构、动物医院或私人诊所等。
美国兽医公共服务体系较为精简，管理体制采用联邦“垂直”管理和各州共管的兽医管理制度，在机构设置上分为联邦（设在联邦农业部的动植物检疫署 APHIS 及其地方兽医局）和州兽医管理部门（州农业厅下属兽医局或处）两级，通过签订协议明确各自职责，共同服务该州的动物卫生工作，且联邦机构充分尊重各州在处理各项兽医工作上的决定。还有两个辅助体系协助政府兽医工作，突发应急管理系统（EMRS）和国家动物健康应急响应组织，主要由经过认证的持照兽医、动物健康技术员（AHT）、兽医技术员、有一定学历或符合相应要求的大学生等志愿者所组成。
4.1.1 美国政府兽医公共服务启示
4.1.1.1 兽医法律法规体系健全
美国兽医法律制度十分健全，凡涉及动物疫病诊断、免疫、监测、检疫、兽医人员管理、病害动物和动物产品无害化处理等各个方面的工作，使兽医服务各方面开展都有法可依。一是法律涵盖动物卫生和公共卫生的各个方面，相互联系、彼此协调。二是法律体系层次比较清晰，法律法规配套法律解释、技术规范和标准。美国既有联邦立法又有州立法，两者各自独立又相互补充。三是法规的制定多由企业提出并推动，符合企业和养殖者利益诉求，可操作性强。四是法律法规条款及时修订和更新，即时性强，保证了法律法规与社会活动的同步性，与实际社会生产活动紧密相连。
4.1.1.2 动物疫病防控体系科学完整
依照美国联邦法典的规定，动植物检疫署（APHIS）基本承担了全美动物疫病防控工作，构成科学完整的国家动物疫病防控体系。一是建立了包括疫情监测、疫病诊断、流行病学调查的动物疫情预警预报体系；二是拥有完整的阶段控制流程、多角度疫病调查方法、地方与企业积极参与的动物疫病消灭计划和认证体系；三是建立了与他国及世界动物卫生组织（OIE）进行密切合作、研究国际新疫病、加强检疫及防控措施的外来动物疫病防控体系；四是建立了主动影响贸易 WTO/SPS 协议、实行“严进宽出”检疫制度的进出口检疫体系。
4.1.1.3 兽医财政有力支撑
（1）美国农业部以及 APHIS 运行经费统一纳入联邦政府预算，支出比例稳中有升，与饲养密度相适应。APHIS 用于动物卫生的支出从 2002 到 2009 年平均增长 7.44%,与同期畜牧业总产值年均增长率相当（7.01%），占畜牧业总产值比例平均约为 0.6%,而我国动物疫病防控投入进展畜牧业总产值的 0.16%.兽医财政投入与动物饲养密度比较来看，美国动物饲养密度是 14 大动物单位/平方千米，每大动物单位兽医经费 5.16 美元，中国达 30 大动物单位/平方千米，而经费只有 1.64 美元。
（2）扑杀补偿机制科学健全，利于疫情的及时报告、发现和处置，以及恢复生产。
补偿范围广，既包括扑杀动物或销毁的产品、物品（受污染的饲料和设备等），还涵盖畜舍和设备清洗消毒等扑杀处理费用；赔偿标准详细，按病种、是否参加国家相应监测项目等，参考市场价格进行全额或部分赔偿，部分病种设定最高赔偿额，赔偿额扣除屠宰后将胴体加工肉用等回收利用价值；赔偿评估机制和法规制度健全，畜主按法定申请赔偿程序，报告扑杀动物、销毁产品设备和处置费用，按法规条例规定由专业评估人员按程序确定赔偿金额，如为严格依法执行相关动物疫病扑灭控制要求、标准和规范（包括扑杀、无害化处理、消毒、免疫、隔离、检疫等），不予赔偿。
4.1.1.4 疫病防控措施切实经济、因地制宜
（1）美国注重疫情监测、信息获取和报告。各州兽医诊断实验室实时监测诊断样品，掌握疫病情况，遇重大可疑病例，24 小时内完成送检确诊；扩大获取疫情信息渠道，美国非常重视对公众的疫病宣传教育工作，如印刷大量重大动物疫病“警示卡”,载明疫病危害、临床症状、报告方法以及热线电话等，力争使公众了解重大疫病，一经怀疑发现此病，便可通过免费电话通知相关部门；建立完善动物疫情报告制度，所有兽医及农场主等相关人员一旦发现疫情，必须及时报告，隐瞒不报者依法处以经济处罚、行政处分或勒令关闭养殖场等，疫情监测、信息获取与报告三管齐下，保证疫病早发现、早消灭。
（2）防控策略制定注重统筹考虑疫病情况、国家财力、人力、疫病诊断和防制水平等多方面因素，适时提出符合实际、切实可行的疫病防控规划和单项病扑灭计划。疫病防控的各环节，如免疫、监测、应急等，不同地区均能结合当地实际，按需防控，绝不浪费人力物力。如加州口蹄疫和禽流感等病多年未发，全州不做免疫。
4.1.1.5 行业管理规范到位
美国执业兽医管理实行政府管理与行业管理双轨并举的管理体制。
（1）兽医依法履行社会职责，政府严格监督管理，保证公众利益。如产地检疫工作由经过培训、授权的当地执业兽医实施（州政府不负担经费，检疫费向农场主收取），兽医师开据的疫病检测证 1 份寄给州的兽医管理部门，1 份给动物饲养者用于国内运输，在此过程中，如果执业兽医有违规行为，联邦驻州兽医官有权直接吊销其执照。
（2）非官方协会发挥行业管理作用，推动行业发展。美国兽医协会对于本国乃至部分国家的兽医行业发展影响巨大，已被政府和社会各领域广泛认可，除兽医官外，其它从业兽医全部由其负责管理。协会分为国家、州、郡、县四层级，各协会经费来源主要为会员会费和项目经费，且财务独立。协会主要有五个方面的职能：A 代表兽医利益，通过收集政府和议会的动态信息，游说政府和议会通过有利于兽医行业的法律和规定；B 受政府委托开展兽医资格认证。凡从事兽医诊疗和服务的兽医，必须有兽医协会颁发的兽医资格证，方可承担兽医工作，美国兽医协会设定高标准准入门槛保护了行业和公众利益；C 组织兽医的继续教育和帮助兽医就业，会员每年要有一定学时的培训学习，以更新知识、适应市场需求；D 积极推进兽医公共卫生教育，及时通知消费者当地动物疫病及防控相关信息，发挥公益作用；E 对兽医学校进行综合评比，推动全美兽医院校教育质量的提高。
4.1.2 美国市场化兽医服务现状
美国市场化兽医服务行业已发展得相当成熟，服务提供主体为执业兽医。在美国要成为执业兽医必须获得兽医学博士学位和各州的执照，执业兽医理论和实操考试门槛高、考察面广、标准严苛，所以兽医从业人员素质较高。美国针对畜禽养殖生产的兽医服务主要有如下两种。
4.1.2.1 私人诊所（个体执业兽医）直接服务农场主
采用方式大多是由兽医驱车到农牧场对畜群或动物个体提供兽医服务，主要为预防性的保持畜群健康水平，如检测疫病、免疫和提供动物生产等方面的咨询。（柳东阳，2010）也进行创伤处理、整复骨折、剖腹产等手术服务。畜主从兽医出发时起按时或按具体服务项目支付费用。
4.1.2.2 由兽医诊所演变而来的托管公司提供专业化兽医服务
伴随美国养猪业的规模化、集约化进程，以及资本注入农业带来的所有权和经营权分离，兽医诊所职能和业务模式也发生了深刻改变，上世纪 90 年代美国猪场托管行业兴起。除超大型养猪公司自有兽医团队外，多数执业兽医诊所从传统的按时间收费，逐渐转变为猪场所有者提供更全方位、专业化地托管式服务。
（1）发展背景
上世纪 90 年代初，美国养猪业以一两百头母猪自繁自养的小规模猪场为主，与目前国内养猪行业现状相似。随着养猪企业集约化提高，规模效应越发明显，小养殖户生存空间被挤压，于是出现类似中国合作社的集体筹建繁殖场（扩繁+父母代），从原来家家养母猪变成从合资繁殖场领猪苗繁养。1996、1997 年美国爆发高致病性蓝耳病，疫病加剧了中小猪场的管理压力，加之技术进步推动饲养管理要求提升（从产仔数到母猪的生产效率管理），专业化猪场管理人才需求激增。而美国兽医执业资质化使拥有处方权的兽医在猪场管理中占据重要地位，新建母猪繁养场逐渐委托兽医代为管理，兽医诊所逐步发展成为今天的托管公司。同时进一步促进了社会资本进入养殖业，由专业托管公司负责管理的所有权、经营权分离的模式发展。如今在美国，猪场、猪群、猪场管理分属不同主体所有的情况很常见，如律师、投资基金建场，养殖品牌公司提供猪群，托管公司负责运营管理。（黄若涵，2014）（2）服务方式
猪场托管的根本就是提供疫病防控和生产管理技术等一系列服务。服务方式分为 A顾问式托管，就是定期或不定期访问客户，提出意见，解决其突出问题，按管理猪群的表现按效果收费，或者不对结果负责而按时间收费；B 不完全托管，即对客户需求的疫病防控、猪场建设、饲养管理等方面提供服务；C 完全托管，即委托方只需出资金，其他所有事情委托给托管公司运作，从选址、建场拿批文开始全部代为办理。
面对市场需求的不断演进，兽医们的工作都已超出了传统的健康管理服务，如猪群效率管理、新员工培训和兽医团队组建、成本管理、融投资、财务会计服务，有的公司还提供套期保值和猪期货等服务。
美国最着名的 Pipestone 公司业务涵盖大型畜牧场兽医咨询、生产管理和营销服务。
Pipestone 有 800 名员工，在全美成功管理了 46 家猪场的 17 万头母猪，积极向海外发展业务，于 2007 年以提供顾问咨询型服务进入中国市场，先后与陕西杨凌本香集团、成都天邦、天康、金锣等企业签订服务协议。（黄若涵，2014）
4.2 其他发达国家兽医服务体系先进性
4.2.1 欧盟
欧盟通过一套完整的法律法规、疫病防控策略、动物卫生监督及食品安全管理系统等，将 27 个成员国纳入欧盟整体兽医工作体系中。
4.2.1.1 欧盟建立完整的重大动物疫病预警体系
欧盟建立由重大动物疫病和人畜共患病报告系统、畜禽及其交易监测网络、实验室监测网络等组成的重大动物疫病预警体系。动物疫病监测系统将欧盟总部以及 2500 多个成员国相关兽医机构连接起来，当成员国出现严重动物传染病时，农场主或经营者必须立即报告当地兽医部门，该国必须在确定疫病后的 24 小时内通过该通报系统向欧盟委员会和其他成员国报告。系统设定的自动程序会将信息立即传到欧盟及各成员国的相关兽医部门，这些机构会迅速评估疫病，共同拟定应对方案。此外，欧盟动物防疫部门还对疫病信息进行分析整理，定期向成员国通报。当强传染性重大疫病首次爆发时，通报系统会全天候运作，欧盟各成员国将不间断跟踪传来的疫病信息，及时做出反应。
迅速透明的疫情通报机制有力促进了防控工作开展，并最大程度使未波及地区的动物及其制品交易免受个别疫病的不必要影响。并且防疫机构通过该网络对动物及其产品交易和跨境流动的事先报告，保证了出现问题时能迅速回收产品并进行有力控制。
4.2.1.2 欧盟在肉牛生产和流通全程可追溯
欧盟依托完整法律法规，建立了有效规范农场、屠宰场和食品加工厂生产行为的可追溯系统。该系统包括标识牛的个体耳标、牛的证照和个体注册信息以及相应的数据库管理，从农场养殖、运输到屠宰、分割、储藏、加工、包装，一直到进入市场销售，整个生产链保持完整详尽的个体信息，保留相关的数据资料和检测报告、证书，供下游生产者和消费者查询和检查，达到对产品源头追踪的目的，保证了生存和监管的透明。
4.2.2 澳大利亚
澳大利亚疫病防控体系由政府主导、企业参与、公共机构支撑。其中，政府主要负责动物产品检疫、相关国内和国际事务的协调，州和行政区政府主要负责本辖区内疫病的防控和消除，动物健康公司（非营利性公共机构）主要负责国家动物健康项目的管理和评估，以及同相关企业或产业的联络。
澳大利亚社会兽医服务力量在本土发挥着巨大作用。澳大利亚动物卫生协会（AHA）是非盈利性质上市公司，发挥促进动物卫生利益相关者就疫病防控优先事务达成一致，推动和管理国家动物疫病防控项目等重要作用，是将兽医服务事业这一公共物品的外部性内部化的一种制度创新。成员涵盖中央政府（澳大利亚农林渔业部）、州/地区政府、畜牧行业组织（家畜、家禽行业协会和大型企业等）、服务机构（不出资只为其他成员提供服务的澳大利亚兽医协会等机构）、准会员（澳大利亚活畜出口公司等）。资金来源主要包括行业税（政府代为征收）、直接成员捐助基金、专项基金、利息收入等。
AHA 的项目共有 8 类：动物疫病监测、疫病应急处置、动物卫生服务、疫病风险环节、家畜福利、培训、计划与交流、公司活动。项目费用分摊方式有两种，一是所有成员共摊，二是直接受益成员分摊（如多种疫病监测、风险防范、应急和专业培训等，此种方式占主导地位）。AHA 遵从受益者付费原则、民主原则和非盈利原则，实行公司化管理运作，成功组织多方利益主体参与、谈判、交流和共同工作。在 2007 年澳大利亚爆发最严重的马流感疫情中，按照澳大利亚紧急动物疫病应急反应协议中规定，马流感等归属四类疫病，其应急费用政府承担 20%,行业承担 80%,AHA 在应急管理中起到了非常重要的作用，参与疫情监测、免疫、信息交流、流行病学调查、无疫认证、马属动物身份认证、后勤服务等系列工作。2008 年 6 月澳大利亚正式宣布无疫，同年12 月重新获得 OIE 无疫认证，疫情的迅速扑灭和恢复无疫，与应急反应费用分摊机制调动各方利益主体积极合作有密切关系。
