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小儿反复呼吸道感染中益气活血法的应用

来源:未知 作者:小韩
发布于:2015-07-30 共1736字

  小儿反复呼吸道感染是小儿常见的多发性疾病,严重影响着患儿的生长发育、身体健康和生活质量[1].为了使小儿反复呼吸道感染患儿得到更好的治疗效果,本院尝试采用益气活血法对其进行治疗,且取得了较为理想的治疗效果,现将具体情况总结如下,以供参考。

  1 临床资料和方法

  1.1 临床资料选取本院近年来收治的 70 例小儿反复呼吸道感染患儿,随机将其分为观察组 35 例,其中男 15 例,女 20 例;平均年龄 5.02岁,平均病程 2.72 年。对照组 35 例,其中男 18 例,女 17 例;平均年龄4.26岁,平均病程2.35年。两组比较具有可比性(P>0.05)。

  1.2 方法
  
  1.2.1 对照组让对照组患儿常规口服儿康宁。一日服用两次,疗程为50~60d.

  1.2.2 观察组让观察组患儿口服益肺健身颗粒(药物成分:黄芪、太子参、菟丝子、葛根、当归、赤芍、焦山楂、防风、甘草)。服用方法:3岁以下6g/次,4~6岁9g/次,7~12岁12g/次,一日服用两次,疗程为 50~60d.

  1.3 治疗效果判定标准疗程结束 6 个月以上,未复发呼吸道感染,主要检验指标有一项以上改善,则为显效。治疗期间或疗程结束后,呼吸道感染次数减少 1/2 以上,则为有效。呼吸道感染次数减少不足 1/2,症状无明显改善,则为无效。

  1.4 统计学处理方法采用 SPSS11.0 软件进行统计学分析,采用 χ2进行检验,若 P<0.05,则表示具有统计学差异。

  2 结果

  2.1 治疗效果观察组:显效 16 例,有效 15 例,无效 4 例,总有效率为88.6%;对照组:显效 2 例,有效 21 例,无效 12 例,总有效率为 65.7%.两组相比,观察组治疗效果明显优于对照组,两组间具有统计学差异(P<0.05)。

  2.2 发作次数观察组治疗后发病次数明显减少,与治疗前对比有显着性差异,且明显优于对照组(P<0.05)。

  2.3 主要症候变化结果显示:观察组患儿临床症候改善情况优于对照组,两组间具有统计学差异(P<0.05)。

  2.4 血红蛋白变化观察组患儿治疗后血红蛋白有所升高,与治疗前对比有显着性差异,且明显优于对照组(P<0.05)。

  2.5 红细胞 SOD 活性变化观察组患儿治疗后红细胞 SOD 活性有所提高,与治疗前对比有显着性差异,但和对照组没有明显差异(P>0.05)。

  2.6 肺血容量、循环血量等情况相较于治疗前,观察组治疗后的肺血容量、循环血量均有所增加,右心肌的代偿力有所增加,肺动脉压、肺外周阻力均有所降低,且均优于对照组(P<0.05)。

  3 讨论

  反复呼吸道感染是小儿时期的常见病,中医学无相应病名,常依据其发病时的临床症状归属于体虚感冒、咳嗽、痰饮、喘证等。主要病机为肺脾肾不足而致气虚血瘀。由于反复发作,久病及肾,肾虚致肺脾不足。故见患儿面色少华,多汗,厌食,大便不调等症;“久病必瘀”,同时复感儿又存在咽红,扁桃体肿大,指纹淡紫滞,甲皱微循环障碍等气虚血瘀之证,符合小儿血瘀证诊断标准[2].

  益肺健身颗粒方中以益气为主,酌加养血活血之品,使补中有通,寓通于补,祛邪不伤正,达到防治本病目的。方中黄芪、太子参、防风益气固本;菟丝子性平,补肾阳而助脾阳;赤芍、当归活血养血,有活血之功,可寓通于补,使补而不滞;焦山楂消食祛滞,另有活血之功。诸药合用,共奏益气固表活血之功,因此可以取得满意疗效。为了使小儿反复呼吸道感染患儿得到更好的治疗效果,本院尝试采用益气活血法对其进行治疗,结果显示:观察组治疗效果明显优于对照组,两组间具有统计学差异(P<0.05)。在发病次数、症候改善、血红蛋白升高方面,观察组均优于对照组,两组间具有统计学差异(P<0.05)。观察组患儿治疗后红细胞 SOD 活性有所提高,与治疗前对比有显着性差异,但和对照组没有明显差异(P>0.05)。相较于治疗前,观察组治疗后的肺血容量、循环血量均有所增加,右心肌的代偿力有所增加,肺动脉压、肺外周阻力均有所降低,且均优于对照组(P<0.05)。由此可见,益气活血法能改善复感儿的临床证候,使血红蛋白上升至正常水平,能增加肺血容量,改善肺部微循环,从而恢复肺的正常防御功能。

  综上所述,采用益气活血法对小儿反复呼吸道感染患儿进行治疗,有助于提高患儿细胞免疫功能,使患儿的机体营养状态得以改善,提高机体抗氧化能力。

  参考文献
  
  [1]  许双虹 , 陈建宏 , 章文平 . 小儿反复呼吸道感染发病的标本关系探讨 [J].江西中医药 , 2009(03)。

  [2] 李 娟 , 姜健 , 张俊绮 . 小儿反复呼吸道感染证治浅谈 [J]. 中国民间疗法 ,2009(05)。

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