江西乡镇卫生院人才队伍发展探究

　　摘 要。

　　我国是农业大国，农民是最大的社会群体，是建设全面小康社会的重要力量。作为“农村三级医疗卫生服务网络”的枢纽，乡镇卫生院是农村卫生服务的主要提供者。卫生事业要发展，卫生人才是关键。因此，加强卫生人才队伍建设，对于提高乡镇卫生院的服务能力、保障农村居民的健康权益、促进社会的和谐发展都有着极其重要的意义。随着社会经济的发展以及新型农村合作医疗制度的实施，乡镇卫生院卫生人才队伍现状不能满足农村卫生需求，已成为当前农村卫生事业发展的主要矛盾。

　　江西省是传统的农业大省，经济发展相对落后，有近 52.5%的人口生活在农村。近年来，乡镇卫生院硬件设施建设取得了明显进展，但卫生人才队伍建设并没有得到相应增强。人员总量相对不足、区域分布不均衡、结构配置不合理、人才队伍流动性大、人才发展政策执行效果不好等问题的存在，制约了江西农村卫生事业的发展。

　　通过对现状和存在问题的分析，本文认为江西省乡镇卫生院卫生人才队伍建设的制约因素包括历史人文、社会变革、体制和政策等因素，并在此基础上提出了强化各级政府的主体地位、突出卫生行政部门的主导职责、发挥乡镇卫生院的自身作用等三种解决的对策，以期为有关决策、规划的出台提供参考。

　　关键词：乡镇卫生院；卫生人才；研究。

　　ABSTRACT.

　　China is a large agricultural country, farmers is the largest social group which isan important force in building a well-off society. As the three rural health networkhub, township hospitals is the main provider of rural health service. Health personnelis the key of public health development. Therefore, strengthening the construction ofhealth personnel has the extremely vital significance to improve the serviceability oftownship hospitals, safeguard the health rights of rural residents and promote theharmonious development of society. With the implementation of the development ofsocial economy and the new rural cooperative medical system, the status quo ofhealth personnel in township health centers can't meet the demand of rural healthwhich has become the main contradiction of current rural health development.

　　Jiangxi province is a traditional agricultural province, economic development isrelatively undeveloped, almost 52.5% of the population live in rural areas. In recentyears, the hardware facilities of the township health center construction has madeconsiderable progress, but the construction of health personnel has not been acorresponding enhancement. The relative insufficiency, the unbalanced total staff ofregional distribution , the unreasonable structure configuration, big personnel fluidity,the inefficient effect of development policy implementation all restricted thedevelopment of rural health service in Jiangxi.

　　Through the analysis on the problems existing in this situation, we consider theconstraints of health personnel construction in township health centers in Jiangxiprovince including team history, social change, institutional and policy factors, andon this basis, we put forward to strengthen all levels of government's main bodystatus, highlight the health administrative departments of the leading responsibilityand to play its role in township health centers three kinds of countermeasures, inorder to provide the reference for the relevant decision-making, planning introduced.

　　Key Words: Township hospitals; Health professionals; research.

    目 录

　　摘 要 ……II

　　ABSTRACT …… III

　　第 1 章 绪论…… 1

　　1.1 研究背景……1

　　1.2 国内外研究概况……2

　　1.2.1 国外研究概况 …… 2

　　1.2.2 国内研究概况 …… 4

　　1.3 研究内容……5

　　1.3.1 研究目的和意义 …… 5

　　1.3.2 研究内容 …… 6

　　1.4 研究方法及研究思路……7

　　1.4.1 研究方法 …… 7

　　1.4.2 研究思路 …… 8

　　第 2 章 相关概念和理论概述…… 9

　　2.1 乡镇卫生院和卫生人才的概念……9

　　2.1.1 乡镇卫生院的性质、职能和作用 …… 9

　　2.1.2 卫生人才的概念 …… 10

　　2.2 卫生人力资源的理论概述……10

　　第 3 章 乡镇卫生院卫生人才队伍现状与问题诊断…… 12

　　3.1 我国乡镇卫生院发展演变和卫生人才队伍建设现状……12

　　3.1.1 我国乡镇卫生院发展演变 …… 12

　　3.1.2 我国乡镇卫生院卫生人才队伍建设现状 …… 12

　　3.2 江西省乡镇卫生院概况……13

　　3.2.1 机构数 …… 14

　　3.2.2 人员数 …… 14

　　3.2.3 床位数 …… 15

　　3.2.4 医疗服务 …… 15

　　3.3 江西省乡镇卫生院卫生人才队伍建设现状和问题……16

　　3.3.1 江西省乡镇卫生院卫生人才队伍建设外部发展环境 …… 16

　　3.3.2 江西省乡镇卫生院卫生人才队伍存在问题 …… 18

　　第 4 章 江西省乡镇卫生院卫生人才队伍建设的制约因素…… 24

　　4.1 历史人文因素……24

　　4. 2 社会变革因素……24

　　4.2.1 城乡经济社会二元化 …… 24

　　4.2.2 医疗执业环境恶劣 …… 25

　　4.3 体制因素……26

　　4.3.1 乡镇卫生院公益性缺失 …… 26

　　4.3.2 人事管理制度不够科学 …… 27

　　4.3.3 医学教育模式滞后 …… 28

　　4.4 政策因素……29

　　4.4.1 政府资金投入严重不足 …… 29

　　4.4.2 部分帮扶政策流于形式 …… 30

　　4.4.3 培训工作效果不明显 …… 30

　　第 5 章 江西省乡镇卫生院卫生人才队伍建设的对策与建议 …… 32

　　5.1 强化各级政府的主体地位……32

　　5.1.1 明确功能定位，促使有序发展 …… 33

　　5.1.2 加大财政投入，回归公益本性 …… 33

　　5.1.3 协调相关部门，形成工作合力 …… 34

　　5.2 突出卫生行政部门的主导职责……34

　　5.2.1 加大卫生人才培养开发工作力度 …… 35

　　5.2.2 完善卫生人才输送工作机制 …… 36

　　5.2.3 改进卫生人才帮扶工作政策 …… 37

　　5.2.4 改革乡镇卫生院人事管理制度 …… 38

　　5.3 发挥乡镇卫生院的自身作用……40

　　5.3.1 提升医院管理水平 …… 41

　　5.3.2 提高员工工资收入 …… 41

　　5.3.3 营造良好工作氛围 …… 42

　　第 6 章 结论…… 43

　　6.1 结论……43

　　6.2 不足之处……44

　　致 谢 …… 45

　　参考文献 …… 46