大学生健康素养相关问题研究内容与方法

　　2 研究内容与方法

　　2.1 研究内容

　　通过文献回顾和确定相应的调查工具，采取问卷调查的方式描述大学生健康素养的现状，了解大学生在健康素养的知识、认知、行为、技能等方面的认识和掌握情况；识别影响大学生健康素养的因素；探讨父母教养方式、领悟社会支持与健康素养的关系。

　　2.2 研究对象

　　2.2.1 对象的选取

　　采取分层整群抽样的方法，从抽取安徽省某市的三所高校中，先按学生专业（临床医学、护理学、金融学、会计学、外语学、机械与电子）进行分层，再在上述 6 个专业的各班级中以班级（在校的）为单位进行整群抽样，被抽中的班级中全体学生均为调查对象，并进行统一施测，当场做答，统一收回。回收问卷 1867份，剔除无效问卷后，实得有效问卷 1783 份，问卷有效率为 95.5%。其中女生 1033人，男生 750 人，一年级学生 597 人，二年级学生 603 人，三年级学生 583 人。

　　2.2.2 样本量的计算

　　采取分层整群抽样，每层最小样本量的计算参考《中国公民健康素养调查》样本量的计算方法：

　　考虑无效的调查问卷，为防止由于调查问卷的减少对调查结果的影响，按 10%计算缺少率，即需要另外增加 N×10%调查对象。

　　N=144×1.1=158.4（取 158 人）

　　考虑分层因素，性别 2 层、专业 6 层，共计 12 层，最终样本量为：N=158 人/层×12层=1896 人。

　　2.3 研究工具

　　所有研究对象采用统一的问卷，用统一指导语，对被调查者进行必要的解释，当场发放问卷，采用无记名方式以班级为单位集中填写，当场收回问卷。全问卷分为指导语和问卷两部分。

　　2.3.1 一般人口学特征基本信息

　　在校大学生基本人口学信息主要包括性别、年级、专业、是否独生女、生源地、生活费等。

　　2.3.2 健康素养问卷

　　采用《2009 中国公民健康素养调查问卷》，包括健康素养知识理念（18 题）、健康生活方式与行为（14 题）及健康技能（5 题）三个维度。内容涉及包括科学的健康观、基本医疗、安全与急救、传染病预防、慢性病预防 5 个方面的健康问题。

　　评分标准：单选题回答正确 1 分，多道单选题全对得 1 分，多选题选项正确回答率≥60%得 1 分，选错或不知道为 0 分，共计 37 分。所有问题回答正确率≥80%的调查对象视为具有健康素养。同样，如果健康素养知识、健康生活方式与行为及健康技能各个维度的回答正确率≥80%，就视为具有此维度的健康素养。

　　2.3.3 简式父母教养方式问卷中文版（s-EMBU）

　　s-EMBU 是由瑞士 Perris[52]等人编制，用以评价父母亲教养方式和行为。完整版的 EMBU 包括拒绝、情感温暖、过度保护、偏爱被试 4 个核心维度。问卷由父亲（81 题）和母亲（81 题）两部分构成，共 162 个题目。其中父亲和母亲教养方式问卷的题目内容完全一致。蒋奖[53]等人对简式父母亲教养方式问卷的中文版进行修订，修订后的 S-EMBU 包含三个维度结构：拒绝、情感温暖和过度保护。问卷共有 42 题，父亲和母亲每部分各 21 题目，题目内容相同，采用 4 点计分，从“从不”到“总是”，其中第 17 题反向计分。计算每个维度的总分后除以该维度的项目数，得出的平均分为该维度得分，得分在 1～4 之间，得分越高代表该父母亲使用该种教养方式的程度越高。S-EMBU 的内部一致性 a 系数在 0.74～0.84 之间，折半信度在 0.73～0.84 之间，10 周后的重测信度在 0.70～0.81 之间，量表具有良好的信度和稳定性。

　　2.3.4 领悟社会支持量表

　　采用由 Zimet 等人编制，由姜乾金等人修订的领悟社会支持量表。量表采用 7级评分，包括家庭支持(4 题）、朋友支持(4 题）、其他支持(4 题）3 个分量表，共12 个题目。该量表强调个体的自我理解及自我感受，分别测量个体感受到各种的社会支持源，如家庭、朋友、其他人的支持程度，以总分反映个体感受到的社会支持总程度。在本研究中，量表内部一致性系数 0.801，分半信度为 0.792。

　　2.4 质量控制

　　2.4.1正式调查前先预调查，掌握调查表填写时间和存在问题，修改完善调查表，以保证此次调查的可行性。

　　2.4.2所有调查员经过统一培训，调查员使用统一规范的指导语,向被调查者解释清楚本次调查的目的、意义和注意事项，为消除其顾虑，问卷采用匿名方式填写，确保调查问卷的真实性。

　　2.4.3测量工具一次性发给被试者，30分钟内所有调查表当场回收，对调查问卷的填写情况进行初步了解，遗漏项目现场填补，以减少无效问卷，如有疑问现场询问核实，发现错误及时纠正。

　　2.4.4资料分析前，对数据进行整理编码，剔除无效问卷；数据统一进行双录入，在完成录入后，采用逻辑查错的方法，对数据再次进行核查，以保证录入数据的准确性。

　　2.5 统计学方法

　　采用 EpiData3.1 软件建立数据库，数据录入采用双录入的方法，然后将数据导入 SPSS17.0 软件进行数据分析。

　　2.6.1 计数资料以频数和百分比表示，计量资料用 ±S 表示。

　　2.6.2 两组均数的比较采用 t 检验，多组均数的比较采用单因素方差分析。

　　2.6.3 采用 pearson 相关分析，分析连续变量的相关性。

　　2.6.4 采用多元回归分析，分析大学生健康素养的影响因素。