体质与健康文献综述(2)

　　据目前统计数字，我国在校学生约有 3.19 亿（包括幼儿园）[10],学生群体作为国民重要组成部分，关注学生的体质健康就显得十分的重要和迫在眉睫。因此，在校期间各阶段的体育卫生教育直接肩负着增强和促进全体学生体质健康的历史使命。江泽民总书记在《关于教育问题的谈话》中也强调：“正确引导和帮助青少年学生健康成长，使他们能够德、智、体、美全面发展，是一个关系我国教育发展方向的重大问题[11].”2010年我国进行了第 6 次全国学生体质与健康普查，中国学生体质与健康研究组于 2012 年在北京高等教育出版社出版“2010 年中国学生体质健康调研报告”（下面简称“报告”），结果表明，我国学生体质健康水平有了较大的提高，尤其表现在身高和体重的增长幅度与强劲的变化趋势上。但是与此同时，学生体质健康现状不容乐观，存在一些比较严峻的问题。“报告”显示：我国学生的身高、体重、胸围等形态发育水平继续提高，营养过盛、超重及肥胖学生明显增多，较低体重检出率明显下降，这也表明学生营养状况得到了有效改善；速度、爆发力、力量等体能素质指标继续下降，且下降仍有持续的趋势，速度素质 50m 跑的成绩下降幅度较小，握力有所提高；反映机体循环系统生理机能的肺活量水平继续呈现下降趋势；龋齿患病率呈下降趋势，低血红蛋白检出率继续降低[12],通过以上可以看出，学生体质健康现状形势不容乐观，还有很多值得关注和改进的方面，而且必须要加大力度，制定有效的方案和积极的改进措施，扭转学生体质健康有些指标下滑的趋势。
　　
　　1.3 有关初中学生体质健康的研究综述

　　世界卫生组织（WHO）提出，健康不仅是躯体无疾无患，还要具备心理健康、社会适应良好和道德健康等内容，其中社会适应性归根结底取决于生理和心理素质状况，身体健康是心理健康的物质基础，心理健康是身体健康的精神支柱，二者相互依存，相互制约，共同组成健康的真正内涵[13].身体健康要求机体的各个系统、器官和组织都无疾无患。近几年来通过大量调查研究，世界卫生组织统计调查并指出，现在年轻人的健康状况形式不容乐观，令人担忧，初中阶段是身体发育和各项技能水平形成和提高的关键时期，因此更应关注初中学生身体健康。

　　在形态机能方面，有学者研究发现 7~22 岁学生形态指标显着增长，机能素质指标有所下降，营养及贫血状况有所改善，视力却居高不下，并且得出学生体质健康仍是一个不容忽视的社会公共问题的结论。全国学生体质测试调研组在《2005 年中国学生体质与健康调研报告》中指出：我国中小学生在身高、体重等形态指标呈继续增长趋势，男、女平均身高增幅为 6.5cm 和 4.7cm,体重增幅为 8.9kg 和 5.2kg,BMI 分布曲线加速右移，提示儿童肥胖流行增势迅猛，龋齿、近视和肥胖检出率也呈现上升趋势，学生体质健康总体水平令人担忧；研究结果表现出我国青少年儿童期成长加速、青春期提前、身高增长和身体比例变化等迅猛的趋势，进一步说明人民物质生活得到极大的保证，青少年儿童营养摄入过盛，但是，也在提醒我们要高度关注该趋势背后的潜在危险，努力改善青少年儿童的体质健康水平。

　　在身体素质方面，2010 年第 6 次全国多民族大规模学生体质健康调研结束后，2012年全国学生体质测试调研组编写了《2010 年全国学生体质与健康调研结果》，调研结果表明，我国学生体质健康状况总体有所改善，与 2005 年相比，身体形态指标仍然保持平稳的增长趋势，力量、耐力、爆发力和柔韧性等身体素质指标有了不同程度的改善，但是，耐力素质仍然是学生体质健康身体素质方面的短板，也是今后努力改善的方向，因此在今后的体育教学活动中要特别重视这一方面。

　　在影响学生体质健康因素方面，学者研究分析发现影响我国中小学生体质健康新的影响因素很多，诸如学生自身因素、家庭社会因素、学校因素等；目前，学生体质持续下降问题已经引起国内教育、体育界人士广泛关注。在调研基础上，分析问题产生的原因是膳食结构失衡，体质锻炼标准降低，提出促进学生体质健康成长的方法。通过切实有效的体育卫生制度，培养学生体育锻炼的兴趣和自愿锻炼的意识，积极引导学生参加各种体育锻炼，促使学生养成自觉参加体育活动的习惯，并且有效地促进学生体质健康水平的提高，从而也积极推进学校体育工作的开展。

　　在学生体质健康促进机制和对策研究方面，学者研究指出，在由体育大国向体育强国迈进的进程中，提高青少年体质健康水平已成为当代社会急需解决的重大课题，在体育强国目标背景下，阐述青少年体质健康与体育强国的关系，分析青少年体质健康促进的理论框架，提出了决策、激励、管理、保障、评价与监督等五个方面的促进机制，以期丰富青少年体质健康研究，为相关部门制定青少年体质健康促进政策提供参考。例如有学者对河北省学校体育课程改革现状进行分析，认为体育课程理论研究贫瘠与滞后、体育教师文化阻滞与能力缺陷是导致教学变革迟滞的因素，提出了构建体现河北特色的体育课程体系，营造支持性的学校合作文化，建立以校为本的教学研究制度，探索体育教师教育一体化模式，深化体育课程改革。

　　改革开放以来，随着社会经济发展和科技进步，物质极为丰富的今天，我国人民生活方式发生了翻天覆地的变化，生活条件也得到了极大的改善，同时不良的生活方式对人们的健康也带来了一定影响，由营养过盛引起的肥胖也成了当今体质健康研究的一个重点[14].通过文献检索发现，关于河北省张家口地区有针对性的学生体质健康研究较少，河北省张家口地区学生体质健康的研究工作，自 1979 年开始已进行了六次全省范围的体质健康普查。随着经济发展、社会进步、“阳光体育”、全民健身运动的开展和《学生体质与健康标准》的实施，河北省张家口地区学生体质健康状况又如何呢？本课题初步预计随机选取张家口地区 19 个区县的初级中学学生体质健康普测样本数共计 5966 例，计划以学生的身体形态、机能、素质以及派生指标，比如，BMI 指数=体重/身高？、肺活量体重指数等方面作为本课题研究范围。

　　1.4 体质与健康概念的界定

　　1.4.1 体质的概念

　　体质即人体质量，表现为人体形态结构、生理功能、运动能力、心理素质及对内外环境适应能力等综合、稳定的特征，也可指身体基本素质[15].日本体育学会测定评价分会（相当我国体质研究分会）编写的《体质的诊断与评价》中提出，体质是人类所有活动的源泉，是能够评价人的姿势、肥胖、高低等各方面的综合性能力[16];欧美国家对体质的定义也不尽相同，比如在德国将其称为“工作能力”,而在法国将体质称为“身体适应性”,欧美国家将体质视为身体适应生活、运动和环境（如温度、气候和疾病）等因素变化的综合能力。但普遍认为体质是人体的质量，包括人体体型、机体生理机能水平和工作能力以及运动素质等[17],八十年代港澳台地区也引进了体适能这一概念，该定义强调了体适能就是机体的适应能力以及抵抗外界的能力[18].总之，体质（或体适能）是指人体在完成各种日常任务过程中所保持较好的适应能力。

　　1.4.2 健康的概念

　　随着社会经济发展和物质极大的丰富，人们追求健康的欲望越来越迫切，对健康的认识和理解也发生改变，过去认为健康是无病无疾无残，而现在认为健康不仅是免于疾病和衰弱，而是保持体格方面、精神方面和社会方面的完美状态[19].联合国世界卫生组织于 1948 年给健康下的定义是：“健康不仅是没有疾病和不虚弱，而且是保持生理、心理和社会适应的完美状态”[20].显然，健康不仅仅是没有疾病，更重要的是它是每个人面对生活各种挑战从容应对的能力，是帮助个人潜能充分发挥的一种资源。从这个意义上讲，健康是指过上令人满意和充实生活所必需的能力[21].因此，健康不是一个单纯的概念，它包括了机体本身的生理功能、心理状态、社会及自然环境的和谐统一，这也体现了健康的整体性和综合性[22].

　　1.4.3 体质与健康的关系

　　体质和健康二者之间概念的内涵和外延不同，应辨证地理解两者的关系，两者既有联系又有区别[23].体质是由先天遗传决定的身体机能状态，是一种固化的客观状态，相对比较稳定，但是后天体育锻炼可以适当改变，多采用定量方式进行评价，而健康是在体质良好的基础上表现的心理健康和社会适应良好，极易受到外界环境和主观意识的影响，具有流动性，多采用定量和定性相结合的评价方式；二者之间的联系比较紧密，健康包含体质，良好体质是健康的基础，追求健康又是归宿和最终目标，增强体质与增进健康具有目标一致性，但体质与健康并不成正相关[24].

　　纵观体质健康研究，首次全国规模的学生体质健康调查，获取了比较全面的资料和数据，为今后的体质健康研究奠定了坚实的基础，研究制定了我国青少年儿童生长发育评价标准与身体素质评价标准，初步形成我国有关青少年儿童体质发展的调研工作，填补了这一领域的空白。这项大规模、多指标、多学科综合研究成果不仅对我国学校教育、卫生保健、体育教学训练、运动员科学选材、多年系统训练以及经济、国防建设等方面具有实际参考价值，在学术上对体质健康的研究也取得较大成绩。但是，在青少年儿童体质健康调查研究中，大部分研究集中在对数据描述和对现状的说明，提出的改进对策在实施过程中也有很大阻力，没有结合社会、学校、老师、家庭和孩子实际情况提出有针对性的促进手段。因此，在今后的研究中应该多侧重于这一方面，将学生体质健康研究成果真正转化为促进青少年体质健康水平改善的动力。