养老服务相关概念界定和基础理论

　　二 、相关概念界定和基础理论

　　（一）相关概念界定

　　1.人口老龄化

　　人口老龄化其实就是我们通常所认为的老年人口数量所占总人口数量的比重。人口老龄化是世界上每个国家都是遇到的问题，任何一个国家都逃不了人口老龄化的命运。这主要是由于人口结构的调整发展有其规律，人口老龄化是人口结构调整的必经阶段。那么如何衡量人口老龄化社会，联合国组织给出了给出了关于老年人和老龄化社会的定义和标准，定义 60 岁及以上的人为老年人，如果一个国家的老年人口达到 10%以上，说明这个国家或地区已经步入了老龄化社会。老龄化的问题并不是我们通常所认为的老年人问题，老年人问题只是是人口老龄化所带来问题的问题之一，人口老龄化是社会化的问题，它具有复杂性和广泛性。所以解决老龄化问题，要着眼于整个社会和国家地区。

　　2.养老意愿

　　养老意愿可以简单理解为老年人想选择何种方式安度晚年的问题。影响老年人意愿的因素有很多，包括老人的家庭情况、经济条件、健康状况等。然而养老意愿的理解不能只拘泥于老年人，其实年轻人也有养老意愿，因为年轻人也要为自己老了如何安度晚年做打算，也从侧面反映了年轻人对眼前老年人养老现状满意度分布。在养老问题研究中，注重养老意愿的关注和研究，能更好把握养老服务需求，也体现了对老年人的人文关怀。

　　3.社区养老

　　学界很早就开始了对养老服务不同角度的研究，研究者对养老保障的划分也不同。

　　本文所研究的课题，是基于由谁提供养老保障服务、由谁负责照顾老年人如何满足老年人养老服务需求的研究。对养老保障的研究应该从更广的层面研究，不局限于老年人的养老资金从何处来、如何运转这些方面，本文的研究对象不仅包括养老保障服务的提供者，还包括养老保障服务享受者。从本文的研究视角出发，将养老方式分为家庭养老、机构养老、社区养老三大类。与社区养老不同的是其他两种养老保障制度在我国发展较早，但社区养老有其独特的优势，在我国的发展空间很大，能够为解决新形势下老年人问题提供保障。本文所研究的“社区养老服务”是指以社区为依托向老年人提供各种养老服务，通过对社区的科学化组织管理，统筹好养老服务资源，以实现老年人养老保障的养老模式。

　　一定意义上讲，社区养老服务是传统养老模式有机结合产物，是家庭养老方式和机构养老方式相互借鉴和相互融合，发挥着桥梁作用。社区养老不仅重视对一般生活照料的供给，还注重满足老年人的精神需求，能够为社区老年人提供对多样化的服务，并实现养老服务质量的提升。

　　社区有着资源集中的特点，并且还有亲缘、地缘的优越条件，社区养老能够发挥就近优势，迅速的将各种资源聚集起来，为有需要的人群提供服务。通常社区养老主要为老年人提供医疗、一般照料、心理咨询方面的服务。社区是老年人口聚集单位，老年人可以在一起进行情感交流和寻找共同爱好，如书法交流和曲艺等。另外，社区内的老年人一般都有一定的自理能力，不需要社区服务人一直照看，能够尽可能实现老人自我照看，这样不仅可以减轻老年人家庭的经济负担，也节约了社区养老服务资源，增强自身的存在感和社会认同感，不至于让他们觉得自己成为家庭乃至社会的累赘。①社区养老已经成为解决好老年人养老问题不可忽视的力量，它在我国的发展将进入一个新的时期。

　　（二）相关理论

　　1.社会嵌入理论

　　上个世纪后期，《经济行动与社会结构：嵌入问题》（EconomicAction and SocialStructure:The Problem of Embeddedness）一文中提出社区嵌入理论，这篇文章的作者就是美国的社会学家格兰诺维特，他提出的理论为以后的社区养老研究提供了很大帮助。社会嵌入理论认为，社会各个成员都是紧密联系的，不可能脱离社会结构和社会关系而独立存在。每个人都需要嵌入到一定社会结构和网络中去寻求各种其资源的支持，而这种资源都是人类的需求，包括信息、情感、服务等方面。社会嵌入理论表达了社会关系网络和结构的重要作用，但并不过分夸大社会化的作用，社会化应该是适度的，应避免因过度社会化引发其他问题。人们在生产生活实践中必然会在一定的社会条件基础上，但不能全盘听从社会条件的安排，应该适度的追求社会规则约束之外的目标。

　　关于老年人社会化问题，学界有着不同的看法。一些学者认为老年人生活经历丰富，而且考虑到他们的生理心理状况，就无需在社会化。但实际却相反，因为人在步入老年阶段后，其社会地位和家庭角色都发生了改变，这就需要老年人继续社会化。这种转变表现在家庭、经济、和劳动力等方面，老年人不在是家庭的决策者，也不在是家庭的经济收入来源主体，不在向以前每天忙碌工作。这些转变给老年人精神上带来了各种冲击，容易使他们产生寂寞和空虚感。然而，社区养老为解决老年人角色转变带来的不适应提供了可能，让老年人继续社会化。这样老年人不只是服务的需求者，还是社会的参与者，从而缓解角色转变给他们带来的不适。

　　2.福利多元理论

　　社会福利涵盖方方面面，不仅包括传统意义上的福利，其包括旨在提高人民生活品质的新生事物，其中社区服务就属于社会福利的范畴。随着社会福利思想的成熟和发展，社区发展也不断做出调整，以适应新的福利需求。最为典型的福利思想就是时下影响较广的“福利多元主义”,它强调两个方面，一是福利供给的多元化，即福利服务应由多个部门共同负担，包括营利的、非营利的、政府性质的、民办性质的①;二是强调福利服务的质量和效率，通过规范组织管理，实现服务的最优化。福利多元主义秉承分权（decentralization）及参与（participation）两个观念。分权观念中的权是指福利服务支配权等，分权就是将权力从上级政府向下级政府转移、公共部门向私人部门转移。如福利服务供给方有自主设计服务内容的权利，它们可以根据自身的实际情况设计福利服务内容。有什么样的权力就有什么样的责任，权力责任对等，也就意味着福利服务的提供责任也将分到私有市场②.参与就是指福利的从供给、输送到消费全过程，参与的主体是福利服务的各个关系方，包括供给方、需求方。

　　较西方而言，我国的福利制度发展比较晚，仍处在不成熟阶段，这主要表现在我国的社保模式仍以“单位办福利”为主导。然而，随着社会的变革，这种以“单位办福利”行政化的模式所带来的问题开始凸显，国家已经负担不起单位办高福利，经济体制转变导致大量单位制职工失业。面对严峻的人口老龄化形势，我们必须秉承福利多元主义，采取福利多元主义策略，改变现行单一化的福利保障模式，让更多的社会力量加入到福利服务提供者队伍中③.在福利制度的改革进程中，我国的社区福利服务发展一直未引起重视，致使社区福利工作得不到落实，社区福利服务发展缓慢。然而，社区福利服务的发展前景是显而易见的，社区福利服务将有利于资源整合，调动更广泛的力量参与到福利服务中。

　　3.社区管理理论

　　社区管理是指社区各要素为实现管理目标在公共事务和公益事业方面的自我管理，这个管理目标就是维持正常的生活秩序促进社区和谐以及满足居民的物质文化需求。社区管理理论在我国起步较晚，随着市场经济制度的建立，改革的思想认识不断提高，社会文化行为方式等方面不断变化，社区管理理论就在我国应运而生了。它主张将管理权力下放的基层，实现居民自我管理，让更多群众参与到政治生活中，旨在提高社区管理质量，适应各领域改革的新形势，包括社会主义市场经济的深化改革、新型社区结构的建立、管理体制的不断创新等。