慕课在《疾病诊断与治疗》中的应用

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　　【题目】慕课视角下中职教学方式探究
　　【第一章】中职教学MOOC教学模式研究绪论
　　【第二章】基于MOOC教学模式的概述及理论基础
　　【第三章】基于慕课教学模式的应用分析
　　【第四章】基于MOOC教学模式的构建
　　【第五章】慕课在《疾病诊断与治疗》中的应用
　　【结论/参考文献】MOOC视域下中职教学模式优化研究结论与参考文献

　　第五章 基于 MOOC 教学模式的教学应用-以《疾病诊断与治疗》课程为例

　　5.1 基于 MOOC 教学模式的《疾病诊断与治疗》课程模块构成

　　1.课程讲座视频

　　一般来说，《疾病诊断与治疗》课程的教学安排以具体情况为准，通常情况下需要一个学期的时间完成[51].不同的课程根据其教学目标和知识量的不同，所定课程节数不同。一门课程的节数取决于课程的教学大纲，总体上由专业课程教师按计划规定。视频的设置要结合课程难易情况来定。一般而言，对于《疾病诊断与治疗》课程中的难点、重点往往需要设置相关的学习视频[52].针对于本节课程中所涉及到的知识点，需要设置视频的有：常用的诊断仪器和使用；观察禽类疾病的临床症状，判断疾病种类；在 MOOC 课程学习中，学生充当课程学习的"司机".在整个材料的学习过程中，学生要与其他各学习要素彼此互动并选择出属于自己的学习路线和进度，只有完成了教师所要求的一个模块，才方可进入下一模块的学习[53].在视频学习当中，会嵌入进程小测验、课后测验和考试、同伴评价题目等。这种嵌入式小测验使得学生投入的学习热情增加，认知心理学家告诉我们：回朔检索性学习可以提升学习质量[54].

　　2.课程测试与评估

　　对于课程学习当中嵌入的小测验来说是通过运用练习题来实现的，它的运用是让学生能够积极参与到课程学习当中去，鼓励学生对所学知识产生"回忆",进以检测他们对本节课程所学知识的理解程度。针对于《疾病诊断与治疗》课程而言，由于本节课程属于简单易于理解部分，对于学生帮助他们理解成为本节课程教学目标。其中，知识与技能部分的了解临床检查法包括哪些内容；情感与态度部分的诊疗注意事项可设置成课中、课后的检测，目的是用来测量学生学习和掌握情况，届时对教学效果进行监督和检测，以便于教师进行适时的调整。需要注意的是，此项检测试题可以由机器按程序自动评估打分，它不仅能够给学生及时的反馈，而且可以帮助学生在数次练习之后能够掌握某一块知识[55].另外，课程练习也可以采用同伴之间相互测评，同伴相评估的办法对学生的课程作业以及讨论中的具体表现等进行打分。这样的打分评估过程具有教学上的特殊意义，可以极大地鼓励学习者之间进行沟通和交流。

　　3.讨论区的师生互动、生生互动我们知道 MOOC 课程当中具备有互动性很强的讨论区，学生通过他们自己讨论的方式在上面相互交流学习。课程教师则通过 MOOC 平台参与到学生的讨论区讨论中来，他们也可以邀请助教老师对学生的讨论进行反馈和提醒，其目的是帮助学生对本节课程知识的理解和掌握[56].针对于本节课程，教师将学生容易出错、混淆和实践性较强的知识点设置为讨论话题。有助于学生针对于实践中可能或已经出现的问题进行反思。值得一提的是：讨论区的设置，可以吸纳业内专家、养户和有丰富经验者参与到话题讨论中。一方面丰富了学生的经验认识；另一方面也加深了知识的理解。

　　4.教学信息区教学信息区主要包括授课教师信息、课程信息、具备的知识储备以及课程的进度安排等。基于 MOOC 教学在课程当中实际可操作性，此部分内容可在"传统课堂"部分由教师进行开展。

　　5.2 基于 MOOC 教学模式的《疾病诊断与治疗》课程教学过程构建

　　5.2.1 教学准备

　　（1）教学目标

　　通过本章学习，学生应该熟练应用临床检查的基本方法，识记病历记录内容，理解临床检查程序及其要点。

　　①知识与技能

　　了解临床检查法包括哪些内容，基本检查方法的意义。理解诊疗检查方法的操作过程、临床检查的基本程序以及注意事项。

　　②过程与方法

　　观察禽类疾病的临床症状，判断疾病种类。通过症状确认诊疗的手段，提高学生对诊疗技术的理解，使其掌握基本的诊疗手段和技术。情感态度与价值观通过对临床诊疗手段与技术的学习，了解诊疗技术的基本流程和注意事项，借以提高学生的疾病诊断与治疗的能力，让学生掌握科学的技术操作方法，培养学生的动手操作能力。

　　（2）教学分析?教学内容分析本节课是《疾病诊断与治疗》的基础，主要介绍的是临床检查的基本方法和步骤，询问的内容及其注意事项。视、触、叩、听及其嗅的诊断操作程序是学生较不易理解和掌握的知识要点。教学对象分析中职学生大都是初中毕业或未毕业的学生，年龄基本是 14-16 周岁、生理上趋向成熟，但心理上还远未成熟的孩子。整体看来，年龄小，心理上远未成熟，自制力薄弱，情绪不稳定，行为不规范等。在学习能力上，由于这些中职学生生源复杂，基础知识薄弱，普遍较差，表现在学习上往往是自信度不够，学习主动性不强，语言组织能力较差，数理逻辑能力不足，谋划的能力较差等[57].

　　中职学生在能力倾向上有着明显的差异：喜欢实际操作的，不喜欢文化理论课。这些生理和能力上的特点就决定了中职专业课教学不能过于死板，应该充分抓住学生的注意力，灵活采用现代化的教育技术手段，从视觉、听觉、触觉等感官上能明显体会出的刺激，激发他们的学习热情。

　　教学环境分析针对本课的重难点和学生面临的问题，教师可以运用文字解说、图片展示、视频讲授等多种方式进行辅助教学。多媒体教学具备了大信息量、强直观性的特点，可以高效率、高水平的反应出课程学习，极大地提高教学质量，完成课程的教学。

　　④教学重点、难点重点识记：各诊断方法的概念。

　　理解：各诊断方法的适应性。

　　应用：各诊断方法的临床操作。

　　难点识记：禽畜检查的基本内容，病历记录的相关内容。

　　应用：一般检查程序和群畜检查程序。

　　5.2.2 教学过程设计

　　传统课堂即教师仍然采用班级讲授的方式进行。由于中职学生的独特性格和特点，就必须事先进行相关基础知识的讲解。在传统课堂，教师应该把握好与纯粹课堂讲授的不同。在 MOOC 教学当中的传统课堂，教师应该注重宏观的讲解，相关概念、原理、流程等基础性的知识告知给学生，使得学生能够具备独立自学的基础。其次，教师要说明 MOOC 课堂学习的目标、学习方式、学习资料等，能够方便学生学习。需要特别注意的是，传统的课堂应该是灵活短时间的讲授，其目的就是让学生具备自学的相关知识储备。再者就是，传统课堂之上，教师要告知 MOOC 课堂的开课时间等注意事项。

　　传统课堂结束之后，便进入 MOOC 课堂。MOOC 课堂学习效果的好坏，关键在于教师的引导和组织，并不是完全意义上的独立。此次 MOOC 课堂的学习，借以培养学生独立自学、主动探索、学会学习的能力。所以在学习过程中，教师要发挥好引导者的角色，不然放手的教学对于中职学生学习效果是很难实现MOOC 的先进性。具体流程如下所示：

　　（1）创设情境，设置疑问，引入教学主题

　　①专业教师根据学生所掌握的知识基础，围绕本节课程的主题，提出引入式问题。如：同学们，在日常生活中，我们经常可以见到给家畜做检查、诊断，那么你们知道作为一名兽医是如何开展这一操作的吗？如果你们作为一名兽医，你们认为该如何开展家畜的诊断？诊断时应该注意些什么？（让学生依据自身所学知识展开讨论）②引入讨论主题之后，先让学生自行搜索相关材料或观看 MOOC 平台视频，学习临床检查的一般步骤和方法。通过视频的观看向学生讲授临床检查的基本方法有：问、视、触、叩、听及其嗅等诊疗方法。

　　③接着，教师要开始进行下一内容的切入，即：问诊的方法、内容及其注意事项。同时，面对死板的说明，教师应该切入生动的视频资料，开始讲授问诊的内容。（2）讨论区内进行交流，教师进行适时引导①为调动学生的注意力和探索欲望，教师要引导全班同学展开讨论。让讨论区内的学生进行讨论为何要询问家畜的现病史、既往病史和饲养管理的现状？之后进行组间讨论，此时仍然离不开教师的引导，让学生回归到正确的理解知识。

　　②学生在明确任务之后，有针对性的进入相关内容的讨论与交流。当学生看完教学视频之后，教师要在讨论区中即时的进行问题纠正和引导。

　　③教师在学生讨论至一定程度后，进行讨论进度调查，提问并补充，最后做总结，阐明原因。实际上，学生在对已有问题的阐述过程中，就已经锻炼了他1当对相关问题总结完成以后，要放手让学生自己去体会，随后进行利用嵌入式的小试题或设置相关问题对学生知识的理解进行检测，以便即时的调整教学进度和技术手段。

　　需要提醒专业教师的是：在问题设置的时候，应该遵循教学计划，紧紧按照教学目标设置。每一个问题之间都要有深度和广度的递进，不然，学生所获得的知识是零散的[58].最后，为有利于学生内化本节课程的知识，教师应该在作总结的时候，将知识梳理清楚并对相关重要知识点进行多次强调。为强化对重点知识的理解和掌握，教师可以将相关嵌入式测验问题及时的发给学生，以便检验他们对知识的理解和掌握情况，以调整教学的进度。

　　（3）课堂内容、难点、疑点总结

　　在课程学习完成以后，一定要提醒学生在线下对课程中的重要内容进行反思和理解。根据学生对课程中的难点和未能很好理解知识点的反馈，教师要提供相关学习材料，运用微视频进行反复学习。具体由一线教师进行针对性的总结和提炼。

　　（4）课堂小测试

　　学生在完成课程学习以后，教师要根据学生的学习情况进行线上测试，或者在下一节课程的传统课堂上进行考察。如有问题，要对相关知识再次进行讲授，以便帮助学生能够加深对相关内容的理解和掌握。

　　（5）线下拓展训练

　　在线下，学生根据教师的书馆书引导可以通过查阅图籍、搜索网络资源等方式，去解决自己所面临的难点，学习自己所感兴趣的问题，在线下进行拓展训练。就如同学生有什么具体的问题，可以到实训基地或者家畜饲养场进行现场咨询，以便巩固所学知识，强化理解，掌握技术操作。

　　5.2.3 教学反思

　　（1）教学过程实际上它是一种学习的过程，教师的组织和引导在整个过程中是非常重要的，如果离开了教师，MOOC 教学将成为空话。在实际教学当中，教师要从不同的视角引入课程教学，用以指导学生建立有效的学习进程和秩序。

　　（2）从课程难点出发，如何充分的运用技术手段，帮助学生学习，给学生营造出一个形象、富有活力的课堂，将关系到 MOOC 的教学效度。在本课程学习过程中，最具有挑战的知识点是畜病检查的程序。要使学生能够准确无误地理解并掌握，必须要借助必要的教学辅助材料，如视频或者图片，让学生能够真切体会到检查的步骤和要注意的各种事项。让学生带着兴趣学习既提高了教学效果，又生动了学习氛围。

　　5.2.4 教学案例分析

　　通过方案的设计，MOOC 理念和网络移动学习相关软件下的混合式教学模式应注重学生自主化、个性化的学习，注重为学生创造出一种身临其境的学习体验，强调学生的实践操作训练，因而基于 MOOC 视角的混合式教学模式关键要着眼于教学情境的创设上，将自主学习、实践和拓展充分结合起来并设计到MOOC 教学模式当中来，以便专业课教师进行疾病检查操作程序和注意事项的讲授[59].

　　MOOC 的引入并不是空穴来风，它是在开放教育的基础上发展演变来的，它具有深刻的时代背景。工业化时代，为满足生产力的发展要求，教育被越来越多地灌输了效率的因素，教育开始注重量的增加，与此同时自然而然地就忽略了质的提升。在国内，开放教育始于 20 世纪 70 年代，到目前经历了四个阶段：书本介质时代、广播媒介时代、电视媒体时代和互联网时代[60].开放教育在互联网时代的教育得到了充分的发展和演变，开始注重个性的发展，学生根据学科和自身需要自主的学习。中职教学中，一方面在现有的中职学制下，学科规定的学分是学生必须要掌握的，另一方面是学生根据自身的发展所选择的内容。需要强调的是，MOOC 的到来是开放教育的深化和演变，是对当下先进教育思想的运用和体现，有利于中职教育教学中存在问题的解决。并不是说，它完全抛弃了传统教育中那些先进的方法和理念，作为一线的教师应更加理清MOOC 的运用思路。

　　MOOC 环境下的课堂教学，资源丰富生动，学生的参与度高，测评适时等优势，因而教师可以在可控制的前提下，先进行引入式的讲授，然后"放手"让学生自主进行探讨和交流，以此培养他们的主观能动性、协作学习等能力[61].此外，还应该从情境创设、教学引导、讨论探究、协作交流、课后总结、检验测试、反思回顾以及课后拓展训练等几个方面进行设计。

　　教师要根据具体的教学情境，在明确教学目标以后，对 MOOC 的教学技术手段和媒体进行合理选择，以便更有效的实现课程目标。在课程教学过程中，教师还应该注意对各种技术充分运用，使得教学技术和手段能够优势促进，缺点互补的进行教学。此外，在运用这种混合教学时，对于教学资源的采集和整理也非常关键。它的好坏将直接影响到教与学效果的实现，因此教师要仔细斟酌，紧紧围绕课程目标为核心。在讲授过程中，教师要做好引导者的身份，充分发挥主导性的作用。教师对学生的引导和提示这一点尤为重要，因为它将直接影响到学生学习的积极性；学生在学习过程中，运用信息处理技术的能力差别较大，这就影响到教师对整个教学活动的控制，究竟选择哪些技术和手，能够讲授好本课程的内容，又能吸引学生的注意，存在一定的设计难度。

　　与此同时，讲授过程中所遇到的问题从侧面也能够反映出，教师在教学工作中，采用混合式的教学模式，要学会思考和总结[62].这节课的哪些内容适用哪些技术手段，采用什么样的教学方法，怎样做好教师的角色等等，对教师的信息素养和专业能力提出了更高的要求。

　　5.3 基于 MOOC 教学模式的《疾病诊断与治疗》课程教学评价

　　5.3.1 课后测试

　　课后测试主要是检验学生一段时间内的知识点掌握及其综合运用情况。课后测试主要分为周测试与期中、期末测试两种。教师可以根据课程需要灵活安排。测试的目的让学生回忆巩固知识点、学会运用所学内容和帮助学生查缺补漏、及时填补未能够学好的知识。课后的测试主要的目的不是为了给学生打分，也不是评估教师教学的好坏，最重要的是促进学生的再学习。

　　5.3.2 同伴互评

　　同伴互评是基于同伴学习理论的一种评价方式，由教师设定详细的考察点，知道学生如何进行同伴评价，然后由学生对其同伴的作业做出评价。为避免评价者的主观意见或其能力水平出现偏颇，通常由四位学生对一位学生进行作业评价，相对的，每位学生需要评价三四位学生的作业。对于个人而言，评价同伴作业的过程也是开阔思路的过程，评价员可以从不同的文化背景汲取营养。

　　同样，四位学生对自己的评价，也便于全面挖掘自身的优势与不足。

　　5.3.3 课程讨论区

　　为实现师生交流，教师及其助教团队主要承担引导和答疑两种角色。课程开始讲授之前，教师需要将课程讨论区分为若干模块，这样有利于教师的管理。

　　同时，学生也可以很容易的查找与课程学习相关的信息。在讨论区内，教师需要向学生提供紧扣主题的讨论话题。学生开始讨论之后，教师要适时的引导学生去思考，即时纠正跑偏的理解和思路。与此同时，教师与助教团队应时刻关注讨论区的更新情况。对于学生提出的问题，如果有其他学生给以相近的解答，教师要给学生表示出充分的肯定。如果出现比较难或者是学生难以回答的问题，教师应定期整合相关问题，并进行专业回答。

　　5.3.4 线下互动

　　MOOC 目前无法逾越的问题之一便是即时的师生面对面互动。为弥补这一缺憾，现有如下几种线下互动方式。第一，和教师闲逛。这一形式类似于户外课堂直播，教师提前通知举办闲逛活动的地点和时间，有条件的学生可以自由前往，与教师面对面交流，和教师一同在线下的户外课堂闲逛。如考古学课程，教师会带领学生到一处提前选定的地址尝试挖掘工作，并记录下整个过程，不能实地参加的学生可以通过直播参与讨论。第二，面对面答疑。面对面的答疑在传统的大学课程里非常普遍。然而，在 MOOC 之中，也可以实现面对面的答疑。现在越来越多的教师开始利用网络工具或借助自己在参加各地学术活动的便利，为更多学生提供师生交流的机会。使得 MOOC 平台的面对面成为了一种师生交流的形式。正如密歇根大学的热门课程"互联网的历史、技术与安全"的教授几乎每周都会在美国及世界各地举办线下的交流活动。第三，学生见面会。

　　虽然 MOOC 的讨论区、同伴互评等课程模块的设计让同伴之间相互交流学习成为可能，生生之间面对面的交流仍然有很大的需求，成为继讨论区之后学生们喜欢的交流形式。作为补充形式，学生之间的见面会都是按照地域分布，有学生自发组织的。第四，邮件提醒。为了保证学生对课程进度有持续的更新和了解，邮件跟踪成为了一种十分有效的信息发布方式。教师应该在教学的每个环节，每周给选课的学生们提前发送邮件以提醒。邮件的内容也应该说明学习的内容、需要提前准备的材料与获取途径和需要提交的作业等。如若举办相关的线下活动，应及时告知给学生，让他们充分的做好活动前准备。

　　需要提醒广大教师的是，要充分重视这四块评价区域的使用。本文只是略微介绍了这四大模块的功能和应用。具体的评价指标要根据教学计划、教学目标等进行商定。值得注意的一点是：不管是线上还是线下、传统或者现代、单一还是多元，教师只有把握好了 MOOC 教学模式中那些优秀的品质，跟传统模式进行沟通和融合，其目的都是促进学生的学习，促进教学的效果，提高教学质量，只有真正坚持了这一点，MOOC 的运用才不失合理[63].