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石家庄市民办养老机构运营状况

来源:学术堂 作者:韩老师
发布于:2015-09-06 共4478字
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  三、 石家庄市民办养老机构的发展现状

  人口老龄化给我国社会造成的最直接的影响之一,就是社会养老需求的不断增长,加之近年来我国的老龄化又呈明显的高龄化、失能化趋势发展,且随着外出务工人数的增长,独居、空巢老人的比例也不断提升,这些都使得本已不堪重负的社会养老压力进一步加大。机构养老作为解决养老服务供需失衡的有效路径,已受到社会各方越来越多的关注。

  根据石家庄市民政局统计数据显示,石家庄市 60 岁以上老年人口占全市总人口的比例早在 1990 年就已超过 10%,先于全国五年步入老龄化社会。截止 2013 年末,石家庄市 60 岁以上老年人口已达 150.83 万,占全市总人口的 15.9%,其中 80 岁以上的高龄老人 20.87 万人,失能老人 2.1 万人。另外,到 2013 年底,石家庄市民政局登记在册的养老机构共有 177 家,床位总数约 3.2 万张,其中:公办机构 69 家,设有床位 1.26 万张,以石家庄市各区县的福利院、敬老院为主,主要收养孤寡老人和乡村五保户;民办机构 108 家,床位约 1.9 万张。按照石家庄市民政局在 2010 年所做的民意调查结果来看,愿意接受机构养老模式的老人比例约为 3%,据此推算,要满足机构养老服务的市场需求,石家庄市需 4.5 万张养老床位,当前的缺口达到了 1.3 万张。

  随着社会的发展与思想观念的进步,老年群体对于自身健康的重视程度日益增加,养老需求逐渐向多样化、高端化发展,石家庄市社会养老服务市场也面临着前所未有的机遇和挑战。全面了解石家庄市民办养老机构的生存现状,有助于把握石家庄地区机构养老事业的发展脉络,发现制约民办机构发展的问题及原因,实现养老服务机构的科学运营,推动石家庄养老事业稳步发展。

  (一) 石家庄市民办养老机构运营状况

  通过对国家统计局石家庄调查队在 2014 年 5 月对石家庄市区范围内部分养老机构调查数据的分析①,并选取了几家不同类型、具有代表性的本地民办养老机构进行实地考察和走访调研,以及和部分养老服务从业人员的访谈了解,先对石家庄市民办养老机构的发展现状分析总结如下:

  1. 机构基本情况

  (1)租赁场地经营从调查情况来看(如表 3.1.1),多数机构均采取租赁场地经营,发展环境很不稳定。出于节约成本的考虑,租赁的楼房大都破旧不堪,环境较差。各机构的场所面积也不尽相同,大的机构建筑面积过万㎡,小的则只有 600 ㎡,差距十分明显。【1】

  
  (2)基础设施不健全

  调查的机构中,市老年公寓是政府投资兴建的市级标准化示范养老机构,祥和老年公寓资金实力雄厚投入力度较大,基础设施建设水平较高。其余 7 家机构均存在不同程度的配套设施短缺的状况,设有独立卫生间和电视的房间十分稀少,有机构负责人认为,这与收住的多为失能老人、硬件设施要求不高有一定关系,“入住的老人以失能为主,没有自主行动能力,不需要配备单独的卫生间,即使有其他的设备也无法独立使用,更重要的是,相比硬件设施老年人更重视心里上的关怀,看重周围的环境能不能让自己感到踏实,人们对自己是不是真的重视。”

  (3)入住率不高

  根据此次走访调查的数据显示(如表 3.1.1),受访的 9 家养老机构共有养老床位2686 张,收住 1696 名老人,总体入住率为 63.1%,9 家机构均没有满员现象。2 家公办机构中,省优抚医院受到广大老年人的认可,入住率高达 94.7%,市老年公寓尚处于试运营阶段,还未全面开放,但市场反响非常热烈,受到老年群体的欢迎。7 家民办养老机构的入住率从最高的 95%到最低的 53.3%,水平参差不齐,差距较大,总体情况并不乐观。

  值得注意的是,九家机构均未满员且没有排队现象,这与养老服务供需缺口较大的问题看似矛盾,实则说明现阶段机构养老服务水平不足,对有养老需求的老人没有足够的吸引力。

  (4)专业护理人员不足【2】

  
  经调查统计(如表 3.1.2),9 家养老机构共有护理人员 315 人,人均负责照顾 5.4名老人,负担任务较重,多数机构反映存在护理用工紧张的问题。关于护理人员的从业资格情况,两家公办机构表现较好,所有人员均能做到持证上岗,而民办机构的持证人员比例从三成到八成不等,差别明显,个别机构则反映专业护理人员紧缺严重,特别是年轻的专业护理人员十分稀少。对此很多民办机构负责人都表示深有感触,某位机构负责人举例说,“曾经有一些卫校医疗护理专业毕业的年轻学生到机构工作,然而最长一个学生待了三个月,最短的一个月就走了,为什么呢?因为照看老年人确实是非常辛苦的工作,需要随叫随到,老年公寓住的老人大多都是失能卧病在床,吃喝拉撒全都在床上,有时甚至到了吃饭的时候,有老人需要的话就得先为老人清理卫生才能吃饭,年轻人受不了这份苦,所以很少有能坚持下来的。”

  此外,当前民办机构用工存在一个突出的问题,即“四零五零现象”,护理人员素质层次不齐,其中相当一部分人是进城务工妇女,普遍年龄较大,文化水平低,缺乏专业的卫生知识和护理技能。但一些养老服务从业者也有不同的看法,认为“四零五零”人员“有一定的生活阅历,了解老人的感受,愿意照顾老人,经过一定的专业培训后就能较好的胜任这份工作。”

  2. 收住老人情况

  (1)入住条件宽松石家庄市的养老机构机构接收老年人的门槛较低,9 家机构中,除市老年公寓、祥和老年公寓针对具有本市户口的老人外,其他 7 家机构均无户口限制,一般仅要求“无传染病”、“能负担相关费用”、“无精神疾病,不伤害他人或自残”.所有机构均有床位空置,能够保证老人随时入住。

  (2)入住老人高龄化【3】

  
  从 9 家养老机构的入住老人年龄的统计数据看(图 3.1.1),高龄化现象凸显,入住老人中 80 岁以上比例达到 37.8%,75-79 岁的占比 29.5%,70 岁以下的老人不足两成。高龄化的问题在民办机构的收住老人中尤为突出,80 岁以上的老人占到总人数的接近一半(45.2%),75 岁以上的老人数量更是达到总数的四分之三,机构养老的老龄化趋势十分明显。

  (3)失能老人为主【4】

  
  从 9 家养老机构入住老人健康状况的调查统计情况看(图 3.1.2),由于市老年公寓建设标准高,市场目标主要定位为有高层次养老需求的老人,入住老人健康状况总体较好,其余机构均以接收失能、半失能老人为主。总的来说,石家庄市机构养老当前的对象主要以高龄、失能老人为主。

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